Urologia i Trasplantament Renal Pediàtric

Amb excel·lents resultats, som l'únic programa català enterament pediàtric que duu a terme aquest procediment. Aquest maneig integral pediàtric fa que els casos es puguin assumir des de l'inici de la malaltia fins a les complicacions que puguin sorgir, tant del trasplantament com de la seva patologia de base. Juntament amb els Serveis de Nefrologia Pediàtrica i Anestesiologia Pediàtrica es realitzen sessions periòdiques en les quals es discuteix el maneig integral del pacient trasplantat o candidat a trasplantament. La unitat a més està acreditada com CSUR en el tractament del complex extròfia vesical-epispàdies i és membre de l'ERN eUROGEN.

Col·laborem amb les unitats de Cirurgia Digestiva Pediàtrica i Cirurgia Oncològica Pediàtrica per a dur a terme cirurgies complexes de tercer nivell, i comptem amb professionals mèdics i quirúrgics que donen suport tant al procés del diagnòstic com al tractament del pacient urològic pediàtric.

Juntament amb la unitat d'Endocrinologia Pediàtrica, som centre especialitzat en el diagnòstic i tractament dels trastorns del desenvolupament sexual (TDS). El maneig d'aquests pacients és particularment complex, ja que comporta aconseguir un diagnòstic correcte (el que a vegades només és possible en centres amb àmplia experiència), un adequat assessorament i suport familiar, així com un tractament quirúrgic complex i multidisciplinari.

Els pacients amb bufeta neurògena d'etiologia diversa, tant d'origen neurogènic com idiopàtic o no neurogènic, s'aborden des d'un equip multidisciplinari. El nostre centre compta amb una llarga trajectòria en el tractament del pacient amb mielomeningocele (intervingut o no prenatalment). Disposem d'una unitat pediàtrica d'urodinamia i estudi funcional dotada de personal d'infermeria especialitzat. Així mateix, existeix un programa de biofeedback urinari, per al tractament de la disfunció vesical del nen sa i amb patologia vesical subjacent.

Cartera de Serveis

• Tractament de les malformacions congènites de l'aparell urinari:
   
  • Uropatia obstructiva (megaurèter primari, estenosi pieloureteral), tractament laparoscòpic i robòtic.
  • Reflux vesicoureteral (tractament endoscòpic i laparoscòpic).
  • Malformació renal.
  • Cirurgia del complex extròfia vesical-epispàdies.
  • Patologia del tracte urinari inferior (vàlvules d'uretra posterior, duplicitat uretral).
     
• Malformacions congènites de l'aparell genital masculí:
   
  • Criptorquídia.
  • Hipospàdies.
  • Fimosi, megaprepuci, altres.
     
• Malformacions de l'aparell genital femení:
   
  • Reconstrucció genital de l'adolescent (vaginoplàstia, ninfoplàstia).
  • Descens del si urogenital comú.
     
• Cirurgia dels trastorns del desenvolupament sexual:
   
  • Genitoplàstia feminitzant.
  • Genitoplàstia masculinitzant.
     
• Neurourologia:
   
  • Maneig i tractament de la bufeta neurògena orgànica o estructural.
  • Maneig i tractament de la bufeta neurògena no neurogènica.
  • Cirurgia de la incontinència urinària.
  • Tractament de la disfunció vesical idiopàtica.
  • Tractament de l'enuresi.
     
• Cirurgia laparoscòpica:
   
  • Suprarenalectomia laparoscòpica en hiperplàsia suprarenal.
  • Nefrectomia laparoscòpica no oncològica.
  • Heminefrectomia laparoscòpica no oncològica.
     
• Cirurgia de les malformacions complexes del pol cabal.
   
• Trasplantament renal pediàtric de donant cadàver i donant viu.
   
• Consell prenatal en les malformacions urològiques fetals.
   
• Maneig del traumatisme renal, vesical i uretral.

Recerca

Grup del VHIR en “Bioenginyeria, Teràpies Cel·lulars i Cirurgia en Malformacions Congènites”: La nostra unitat ha presentat nombrosos treballs i publicacions tant en l'àmbit nacional com internacional. En els últims anys, més de 14 treballs propis de la unitat han estat publicats en revistes internacionals de l'especialitat. La unitat fa una tasca formativa de primer ordre, atesa la formació tant dels residents de cirurgia pediàtrica com, ocasionalment, dels residents d'urologia de l'adult. La rotació d'un any dels nostres residents, pretén formar a futurs cirurgians pediàtrics i/o uròlegs pediàtrics que puguin exercir al seu hospital les tècniques bàsiques d'urologia pediàtrica. Amb freqüència ens visiten residents rotants externs, nacionals i internacionals, per a realitzar estades formatives.