Som la suma de quatre hospitals: el General, l'Infantil, el de la Dona i el de Traumatologia, Rehabilitació i Cremats. Ens trobem dins el Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus, un parc sanitari de referència internacional on l’assistència és una branca imprescindible.
El pacient és el centre i l'eix del nostre sistema. Som professionals compromesos amb una assistència de qualitat i la nostra estructura organitzativa trenca les fronteres tradicionals entre els serveis i els col·lectius professionals, amb un model exclusiu d'àrees de coneixement.
Vols saber com serà la teva estada a l’Hospital Universitari Vall d’Hebron? Aquí trobaràs tota la informació.
L’aposta per la innovació ens permet estar a l'avantguarda de la medicina, proporcionant una assistència de primer nivell i adaptada a les necessitats canviants de cada pacient.
Els pacients amb malaltia localitzada poden rebre tractaments d’intenció curativa, fonamentalment cirurgia o radioteràpia en les seves diferents formes. Tanmateix, aquests tractaments radicals no són innocus i poden presentar efectes col·laterals que afectaran la qualitat de vida dels pacients tractats: alteracions en l’erecció, pèrdues d’orina i/o trastorns digestius.
No tots els tumors prostàtics són d’alta agressivitat o presenten un impacte en la supervivència, ni tan sols deteriorament de la qualitat de vida en els pacients. Són els tumors que etiquetem de baix o molt baix risc, poc agressius i poc voluminosos, que es poden controlar sense necessitat de tractament actiu immediat, vigilant-los de prop, això sí.
És la cirurgia en què s’extirpa la glàndula prostàtica. En aquesta operació, l’uròleg extirpa la totalitat de la pròstata i les vesícules seminals. En alguns casos també s’extirpen alhora els ganglis limfàtics que hi ha a la vora. La utilització del sistema robòtic da Vinci i l’abordatge mínimament invasiu permet dur a terme aquest procediment amb més exactitud i amb resultats excel·lents.
En aquest tractament s'administra una radiació ionitzant des d’una font d’irradiació externa que està integrada en uns equips anomenats acceleradors lineals. S’aconsegueix modular la radiació i aplicar-la directament sobre la pròstata protegint tant com es pot els òrgans veïns (bufeta, recte i uretra). Consisteix en unes quantes sessions de tractament que es fan a l’hospital de manera ambulatòria
En cas de malaltia disseminada, el tractament que es fa es basa en la supressió de la testosterona, noves molècules hormonals i quimioteràpia en funció de la fase de la malaltia.
El tractament de les malalties renals se centra en controlar els factors que afecten la funció del ronyó, com la tensió arterial i els desequilibris metabòlics. Un bon diagnòstic permet adaptar el tractament i frenar la progressió de la malaltia.
Hi ha tres nivells diferents de tractament:
a) el mèdic, amb la utilització de medicaments o hormones per suplir les funcions alterades esmentades: una dieta que generi poca urea o que contingui poc potassi, fàrmacs que controlen l'excés o defecte de sodi, potassi, calci, fosforo, magnesi, o la presència d'acidosi, i fàrmacs per tractar l'anèmia.
b) les mesures de depuració extrarenal: l'hemodiàlisi (pas de la sang per un circuit extern que fa la depuració i de les substàncies tòxiques per mitjà d'un filtre adequat), i la diàlisi peritoneal en la qual s'instil·la una solució en la cavitat peritoneal del pacient, i en extraure-la, fer el segrest de les substàncies tòxiques que normalment apareixerien en l'orina.
c) el trasplantament renal, de donant viu o de donació cadavèrica. En aquest cas el nou ronyó supleix la funció dels ronyons malalts. La durada de l'empelt renal és variable i depèn del control dels episodis de rebuig que es poden produir, un cop efectuat el trasplantament. Un pacient jove amb insuficiència renal, pot necessitar més d'un trasplantament renal al llarg de la seva vida, tot i que la vida útil dels empelts millora dia a dia amb l'aparició de nous fàrmacs immunosupressors.
El Servei d’Urologia destaca per la integració de l’activitat d’alta tecnologia i d’especialització hospitalària amb les cures bàsiques de l’assistència primària. La creació de circuits ràpids d’accés a l’Hospital i de protocols compartits amb els facultatius de l’assistència primària afegeixen a l’excel·lència els valors d’equitat i eficiència, absolutament necessaris en el marc de la sanitat pública.
El Servei d’Urologia és referència en patologies complexes per a Catalunya i la resta de l’Estat espanyol. Té com a fita integrar l’assistència, la docència i la investigació. Durant els últims anys hem incorporat les tècniques quirúrgiques més modernes i menys invasives, com ara la cirurgia laparoscòpica i robòtica (Da Vinci).
La Unitat Docent d'Urologia la forma el mateix Servei d'Urologia de Vall d'Hebron amb la participació d'altres especialitats, com ara Cirurgia General, Nefrologia, Medicina Intensiva o Urologia Pediàtrica.
Itinerari de formació en Urologia
La urologia s'ocupa de l'estudi, diagnòstic i tractament de les afeccions medicoquirúrgiques de l'aparell urinari i retroperitoneu d'ambdós sexes. Així com de l'aparell genital masculí, en totes les edats, que pugui presentar malalties congènites, traumàtiques, metabòliques, obstructives i oncològiques.
L’esclerosi múltiple és una malaltia crònica del sistema nerviós central en la qual el sistema immunitari ataca la mielina de les neurones, provocant alteracions motores, sensitives, visuals, cognitives i fatiga. Detectar-la i tractar-la precoçment ajuda a frenar la progressió i millorar la qualitat de vida.
Encara que la causa continua sent desconeguda, se sap que el sistema immunitari reacciona de manera errònia contra la mielina. La pèrdua de mielina causa alteracions en el funcionament del cervell, la medul·la espinal o el nervi òptic, i pot ocasionar pèrdua del teixit neuronal. A la llarga també pot causar la destrucció directa de neurones.
Les zones on es produeix una pèrdua de mielina, anomenades “lesions” o “plaques desmielinitzants”, apareixen en el teixit nerviós com zones endurides. Aquestes lesions poden aparèixer en múltiples localitzacions del cervell, la medul·la espinal o el nervi òptic.
Són múltiples i poden aparèixer en dos contextos: en forma de brots i/o amb progressió de la discapacitat.
Els brots són episodis d’alteracions clíniques amb una durada superior a les 24 h que tenen tendència a remetre amb el temps, encara que en alguns casos poden quedar seqüeles. En canvi, si hi ha progressió de la malaltia els símptomes apareixen a poc a poc i s’acumulen de manera més o menys lenta i progressiva. Algunes persones només pateixen un curs amb brots, altres només progressiu i d’altres, després d’un període de brots, inicien una etapa de progressió.
Segons les àrees que afecti els símptomes variaran entre:
També poden quedar afectats l’equilibri o la coordinació, la funció urinària i la funció sexual.
El nombre de casos d’esclerosi múltiple va en augment a escala global i ha arribat als 230 casos per 100.000 habitants en algunes regions. A l’Estat espanyol, la prevalença és al voltant dels 100 casos per cada 100.000 habitants.S’estima que hi ha més de 2,3 milions de persones afectades arreu del món, de les quals més de 45.000 han estat diagnosticades a l’Estat espanyol i 7.500 a Catalunya. Afecta sobretot a les dones: per cada home afectat hi ha entre dues i tres dones amb EM i es diagnostica principalment en adults joves. Tot i que hi ha condicionants genètics, no es considera una malaltia hereditària. Segons els estudis, l’augment de casos diagnosticats pot ser per causa de les millores en la capacitat diagnòstica i en la qualitat dels estudis epidemiològics; però també per l’augment del risc d’adquirir-la per factors ambientals. Actualment, s’estudia la relació del dèficit de la vitamina D amb la malaltia.
El diagnòstic és complex i es fa a través de l’estudi de la història clínica, examen neurològic, ressonància magnètica, punció lumbar i potencials evocats.
El tractament de l’esclerosi múltiple es divideix en tractament de fons i tractament simptomàtic.
El tractament de fons es basa en l’administració de fàrmacs per via oral, endovenosa o subcutània, amb l’objectiu de modificar el curs de la malaltia. Avui dia, disposem de tota una sèrie de fàrmacs que varien en eficàcia, perfil de seguretat i tolerabilitat. En l'actualitat, el repte és oferir el fàrmac adient per al pacient adient, l’anomenada “medicina personalitzada” o “de precisió”, així com de detectar de manera ràpida els pacients que no responen bé a un tractament determinat.
El tractament simptomàtic: alguns dels símptomes disposen d’estratègies de tractament farmacològiques i d’altres, no. Per combatre els símptomes que no en disposen, es treballa amb la rehabilitació multidisciplinària des d’una visió holística. Aquest tipus de tractaments han demostrat la seva efectivitat a l’hora de reduir l’impacte de la malaltia en les activitats i la participació social de les persones afectades.
Encara que no hi ha recomanacions específiques per evitar l’aparició de la malaltia, sí que és important mantenir un estil de vida saludable (dieta saludable, evitar el tabaquisme, exercici moderat, etc.). Ja que afavoreix un millor estat de salut per al cervell i així es pot prevenir l’empitjorament de la malaltia.
Urologia, Hospital General
L’acceptació d’aquestes condicions, suposa que doneu el consentiment al tractament de les vostres dades personals per a la prestació dels serveis que sol·liciteu a través d’aquest portal i, si escau, per fer les gestions necessàries amb les administracions o entitats públiques que intervinguin en la tramitació. Podeu exercir els drets esmentats adreçant-vos per escrit a web@vallhebron.cat, indicant clarament a l’assumpte “Exercici de dret LOPD”. Responsable: Hospital Universitari Vall d’Hebron (Institut Català de la Salut). Finalitat: Subscripció al butlletí del Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus on rebrà notícies, activitat i informació d’interès. Legitimació: Consentiment de l’interessat. Cessió: Si escau, VHIR. No es preveu cap altra cessió. No es preveu transferència internacional de dades personals. Drets: Accés, rectificació, supressió i portabilitat de les dades, limitació i oposició al seu tractament. L’usuari pot revocar el seu consentiment en qualsevol moment. Procedència: El propi interessat. Informació Addicional: La informació addicional es troba a https://hospital.vallhebron.com/politica-de-proteccio-de-dades