Preparar un viatge segur amb infants: abans, durant i després

Abans del viatge

• Assegurança mèdica: és important informar-se sobre el sistema local d'assistència sanitària i contractar una assegurança mèdica amb una extensió de la cobertura adaptada.
• Visita pre-viatge: es recomana acudir a la consulta del viatger com a mínim 4-8 setmanes abans del viatge per conèixer informació sobre els riscos sanitaris del país de destí i les mesures per poder evitar o minimitzar el risc. En aquest apartat pots trobar més informació sobre la consulta d'Atenció al Viatger, el programa de salut internacional i com demanar cita. La vacunació de nens/es per viatjar requereix una avaluació acurada per determinar si cal accelerar les immunitzacions infantils rutinàries i per abordar les indicacions, precaucions o contraindicacions de vacunes de viatge específiques en funció de l'edat. El paludisme (o malària) és una malaltia potencialment letal transmesa per mosquits en certes àrees de països tropicals. Els lactants i criatures menors de 5 anys corren més risc de patir una infecció greu. El paludisme es pot prevenir evitant les picades de mosquits i amb medicaments. Els nens també poden necessitar prendre medicació per a la prevenció del paludisme/malària en funció de la destinació del viatge.

Durant el viatge

• Aigua i aliments: els aliments o begudes contaminats poden causar diarrea del viatger i altres malalties, la incorporació d’hàbits d'alimentació i beguda més segurs pot reduir les possibilitats que les criatures es posin malaltes durant el viatge.
  • Rentar-vos les mans amb aigua i sabó, sobretot abans de menjar i després d'anar al lavabo.
  • Beure aigua embotellada o tractada (bullir, filtres o pastilles potabilitzadores).
  • Evitar llet o derivats làctics no pasteuritzats.
  • Evitar el gel en les begudes.
  • Consumir aliments ben cuinats i servits calents, evitar els aliments crus o poc fets.
  • Si es vol consumir fruita, és millor comprar-la amb pell, rentar-la i pelar-la abans de consumir.
  • En cas de diarrea: el més important és la hidratació amb sals de rehidratació oral. Si l’infant no tolera les sals de rehidratació oral, apareix febre o sang/moc en femta, s’ha de buscar atenció mèdica.
• Picades de mosquit: algunes malalties que podem trobar durant els nostres viatges (com malària, dengue, chikungunya, zika, encefalitis japonesa) poden ser transmeses a través de la picada d'un mosquit. Existeixen vacunes o medicació per poder evitar la infecció o reduir la gravetat d'aquestes malalties. Es recomana consultar amb visita pre-viatge per conèixer els possibles riscos i aplicar les següents recomanacions:
  • Dormir sota mosquitera o amb aire condicionat.
  • Cobrir el cotxet i/o portabebès amb mosquitera.
  • Utilitzar repel·lent d'insectes que contingui algun dels components següents: DEET, Icarina o IR3535 (aptes per a nens/es majors de dos mesos). Els productes amb quantitats molt altes de DEET (més del 50%) no funcionaran millor ni per més temps per protegir-lo.
  • Utilitzar roba de color clar que cobreixi braços i cames.
  • Si s’utilitza fotoprotecció solar, s’ha d’aplicar 30 minuts abans que el repel·lent d'insectes.
• Contacte amb animals i ràbia: evitar activitats amb animals (tocar, alimentar, fer fotos) per risc transmissió de la ràbia. Els nens són un grup de risc per a aquesta malaltia perquè poden existir contactes lleus que no comuniquen a les persones de major edat. És important educar perquè comuniquin qualsevol esgarrapada o mossegada d'un animal per petit que sigui.
  • Després d'una mossegada, esgarrapada o contacte de mucosa amb saliva d'un animal mamífer (gos, gat, mico, ratpenat, etc.) s’ha de netejar la ferida amb aigua i sabó durant 15 minuts i buscar urgentment atenció mèdica per valorar l'administració de la vacunació antiràbica i, si està indicat, immunoglobulina antiràbica.
  • Encara que s’estigui vacunat prèviament contra la ràbia, també s’ha de buscar immediatament atenció mèdica per a la valoració de dosis addicionals.
  • Si s'administra la vacuna després del contacte de risc, és possible prevenir la malaltia. Un cop apareixen els símptomes, no existeix cap tractament eficaç.
• Clima: l'exposició a la llum ultraviolada és més gran prop de l'equador, a grans altituds, durant el migdia i on la llum es reflecteix a l'aigua o la neu. Els infants necessiten protecció solar a causa de la seva pell més fina i sensible; les cremades solars greus es consideren una emergència mèdica.
• Parasitosis: per prevenir algunes parasitosis quan es viatja a països d'Àfrica Central i Subsahariana i algunes zones d’Orient Mitja, el Carib, Amèrica del Sud i Àsia, cal:
  • Evitar banys en aigua dolça no clorada (rius, cascades i llacs). Per a la resta de zones consulteu específicament en la vostra consulta pre-viatge.
  • Evitar caminar descalç/a o ajeure's directament sobre la sorra. Els nens i els nadons han de portar calçat protector i jugar sobre un llençol o una tovallola en lloc de jugar directament a terra.
• Picades de paparres: algunes malalties poden ser transmeses a través de la picada d’una paparra. L’encefalitis centreeuropea, per exemple, es pot transmetre per aquesta via en alguns països d'Europa central i de l'est. Hi ha una vacuna per poder evitar la infecció o reduir la gravetat d'aquesta malaltia. Es recomana consultar amb visita pre-viatge per conèixer els possibles riscos i aplicar les següents recomanacions:
  • Utilitzar repel·lent d'insectes, calçat tancat i pantalons llargs (de color clar). 
  • Revisar el cos després de realitzar activitats a l'aire lliure, parant especial atenció en plecs de la pell, aixelles, engonals i cuir cabellut. 
  • Si es troba una paparra, cal acudir a un centre sanitari per a la seva correcta extracció.
• Accidents: els ofegaments i les lesions relacionades amb els vehicles es troben entre les principals causes d’accidents en viatgers.
  • Sempre que es viatgi en automòbil o altre vehicle, els nens han d'anar correctament subjectes en una cadireta de cotxe, un seient elevador o amb el cinturó de seguretat, segons la seva edat, alçada i pes.
  • S’han de portar cascos que compleixin els estàndards de seguretat quan vagin en bicicleta, motocicleta. 
  • S’ha de tenir precaució en creuar els carrers.
  • Els adults han de supervisar les criatures que estiguin a prop de l'aigua.

Després del viatge

És recomanable consultar en un centre especialitzat si apareixen febre, diarrea o lesions cutànies a la tornada d’un viatge internacional.