Preparar un viatge segur amb infants: abans, durant i després

Els nens viatgen cada cop més fora dels seus països d'origen. Tot i que les dades sobre la incidència de malalties pediàtriques associades als viatges internacionals són limitades, els problemes de salut que sovint es notifiquen en criatures són la diarrea, les afectacions dermatològiques, la malària i els accidents (de trànsit o relacionats amb l'aigua).

Els riscos sanitaris associats amb els viatges són més grans per a certs grups de viatgers com la població pediàtrica. Aquests riscos es poden minimitzar, prenent les precaucions adequades abans, durant i després del viatge. A més, la consulta del viatger es recomana tant per a edat infantil com adulta.

Abans del viatge

Assegurança mèdica

És important informar-se sobre el sistema local d'assistència sanitària i contractar una assegurança mèdica amb una extensió de la cobertura adaptada.

Visita previatge

Es recomana acudir a la consulta del viatger com a mínim 4-8 setmanes abans del viatge per conèixer informació sobre els riscos sanitaris del país de destí i les mesures per poder evitar o minimitzar el risc. En aquest apartat pots trobar més informació sobre la consulta d'Atenció al Viatger, el programa de salut internacional i com demanar cita. La vacunació de nens/es per viatjar requereix una avaluació acurada per determinar si cal accelerar les immunitzacions infantils rutinàries i per abordar les indicacions, precaucions o contraindicacions de vacunes de viatge específiques en funció de l'edat. El paludisme (o malària) és una malaltia potencialment letal transmesa per mosquits en certes àrees de països tropicals. Els lactants i criatures menors de 5 anys corren més risc de patir una infecció greu. El paludisme es pot prevenir evitant les picades de mosquits i amb medicaments. Els nens també poden necessitar prendre medicació per a la prevenció del paludisme/malària en funció de la destinació del viatge.

Durant el viatge

Aigua i aliments

Els aliments o begudes contaminats poden causar diarrea del viatger i altres malalties, la incorporació d’hàbits d'alimentació i beguda més segurs pot reduir les possibilitats que les criatures es posin malaltes durant el viatge.

• Rentar-vos les mans amb aigua i sabó, sobretot abans de menjar i després d'anar al lavabo.
• Beure aigua embotellada o tractada (bullir, filtres o pastilles potabilitzadores).
• Evitar llet o derivats làctics no pasteuritzats.
• Evitar el gel en les begudes.
• Consumir aliments ben cuinats i servits calents, evitar els aliments crus o poc fets.
• Si es vol consumir fruita, és millor comprar-la amb pell, rentar-la i pelar-la abans de consumir.
• En cas de diarrea: el més important és la hidratació amb sals de rehidratació oral. Si l’infant no tolera les sals de rehidratació oral, apareix febre o sang/moc en femta, s’ha de buscar atenció mèdica.

Picades de mosquit

Algunes malalties que podem trobar durant els nostres viatges (com malària, dengue, chikungunya, zika, encefalitis japonesa) poden ser transmeses a través de la picada d'un mosquit. Existeixen vacunes o medicació per poder evitar la infecció o reduir la gravetat d'aquestes malalties. Es recomana consultar amb visita previatge per conèixer els possibles riscos i aplicar les següents recomanacions:

• Dormir sota mosquitera o amb aire condicionat.
• Cobrir el cotxet i/o portabebès amb mosquitera.
• Utilitzar repel·lent d'insectes que contingui algun dels components següents: DEET, Icarina o IR3535 (aptes per a nens/es majors de dos mesos). Els productes amb quantitats molt altes de DEET (més del 50%) no funcionaran millor ni per més temps per protegir-lo.
• Utilitzar roba de color clar que cobreixi braços i cames.
• Si s’utilitza fotoprotecció solar, s’ha d’aplicar 30 minuts abans que el repel·lent d'insectes.

Contacte amb animals i ràbia

Evitar activitats amb animals (tocar, alimentar, fer fotos) per risc transmissió de la ràbia. Els nens són un grup de risc per a aquesta malaltia perquè poden existir contactes lleus que no comuniquen a les persones de major edat. És important educar perquè comuniquin qualsevol esgarrapada o mossegada d'un animal per petit que sigui.

• Després d'una mossegada, esgarrapada o contacte de mucosa amb saliva d'un animal mamífer (gos, gat, mico, ratpenat, etc.) s’ha de netejar la ferida amb aigua i sabó durant 15 minuts i buscar urgentment atenció mèdica per valorar l'administració de la vacunació antiràbica i, si està indicat, immunoglobulina antiràbica.
• Encara que s’estigui vacunat prèviament contra la ràbia, també s’ha de buscar immediatament atenció mèdica per a la valoració de dosis addicionals.
• Si s'administra la vacuna després del contacte de risc, és possible prevenir la malaltia. Un cop apareixen els símptomes, no existeix cap tractament eficaç.

Clima

L'exposició a la llum ultraviolada és més gran prop de l'equador, a grans altituds, durant el migdia i on la llum es reflecteix a l'aigua o la neu. Els infants necessiten protecció solar a causa de la seva pell més fina i sensible; les cremades solars greus es consideren una emergència mèdica.

Parasitosis

Per prevenir algunes parasitosis quan es viatja a països d'Àfrica Central i Subsahariana i algunes zones d’Orient Mitja, el Carib, Amèrica del Sud i Àsia, cal:

• Evitar banys en aigua dolça no clorada (rius, cascades i llacs). Per a la resta de zones consulteu específicament en la vostra consulta previatge.
• Evitar caminar descalç/a o ajeure's directament sobre la sorra. Els nens i els nadons han de portar calçat protector i jugar sobre un llençol o una tovallola en lloc de jugar directament a terra.

Picades de paparres

Algunes malalties poden ser transmeses a través de la picada d’una paparra. L’encefalitis centreeuropea, per exemple, es pot transmetre per aquesta via en alguns països d'Europa central i de l'est. Hi ha una vacuna per poder evitar la infecció o reduir la gravetat d'aquesta malaltia. Es recomana consultar amb visita previatge per conèixer els possibles riscos i aplicar les següents recomanacions:

• Utilitzar repel·lent d'insectes, calçat tancat i pantalons llargs (de color clar).
• Revisar el cos després de realitzar activitats a l'aire lliure, parant especial atenció en plecs de la pell, aixelles, engonals i cuir cabellut.
• Si es troba una paparra, cal acudir a un centre sanitari per a la seva correcta extracció.

Accidents

Els ofegaments i les lesions relacionades amb els vehicles es troben entre les principals causes d’accidents en viatgers.

• Sempre que es viatgi en automòbil o altre vehicle, els nens han d'anar correctament subjectes en una cadireta de cotxe, un seient elevador o amb el cinturó de seguretat, segons la seva edat, alçada i pes.
• S’han de portar cascos que compleixin els estàndards de seguretat quan vagin en bicicleta, motocicleta.
• S’ha de tenir precaució en creuar els carrers.
• Els adults han de supervisar les criatures que estiguin a prop de l'aigua.

Després del viatge

És recomanable consultar en un centre especialitzat si apareixen febre, diarrea o lesions cutànies a la tornada d’un viatge internacional.