Informa't de les malalties en què som especialistes

Sèpsia

Sèpsia a Vall d'Hebron

La sèpsia és una afecció potencialment mortal que es produeix quan el cos respon davant d’una infecció i ataca els seus propis teixits i òrgans. En determinades ocasions es dona una disfunció orgànica (per exemple, hipotensió), que comporta una resposta anòmala davant de la infecció i es tradueix en un quadre clínic molt greu. 

Informació destacada

Com actua la sèpsia?

Un xoc sèptic sorgeix quan les anormalitats de la circulació, cel·lulars i metabòliques són tan profundes com per augmentar la mortalitat. Això es pot identificar per la hipotensió persistent que necessita vasopressors per mantenir la pressió arterial i els nivells de lactat sèric. Amb aquests criteris, tot i la reposició adequada de volum,  la mortalitat hospitalària és superior al 40 %.

 

Els símptomes

La sèpsia comporta una història suggestiva d’infecció que altera el cos i es desencadena en signes que es poden associar a una disfunció orgànica o a una hipoperfusió sistemàtica. Aquests símptomes són:

  • Alteració de l’estat de consciència
  • Augment/disminució de la freqüència cardíaca
  • Hipotensió arterial
  • Saturació d’oxigen disminuïda
  • Hipertèrmia
  • Hipotèrmia

 

A qui afecta la sèpsia?

Cada any es dóna una mitjana de 212,7 malalts de sèpsia per cada 100.000 habitants en la xarxa sanitària catalana. En concret, entre el 2008 i el 2012 es van detectar 82.300 persones amb casos de sèpsia greu i el 2012 se’n van registrar 20.228 casos.

Pel que fa a la Vall d’Hebron, en el 2010 van ingressar al Servei de Medicina Intensiva 232 pacient amb aquesta patologia, una xifra que suposa el 25,2 % dels ingressos en aquest servei.

 

El diagnòstic

Per detectar la sèpsia es fan les proves següents:

  • Analítica sanguínia amb hemograma, hemostàsia, bioquímica, biomarcadors, equilibri arterial i mostres biològiques per cultiu en funció del focus de sospita
  • Proves radiològiques
  • Cribratge ràpid al peu del llit
  • Diagnòstic definitiu

 

El tractament habitual

El tractament precoç pot millorar-ne el pronòstic. Per aquest motiu, s’activa un Codi de Sèpsia:

  • Col·locació de dues vies curtes i gruixudes.
  • Si hi ha hipotensió o lactats, s’inicia la ressuscitació amb fluids tipus cristal·loides.
  • Administració de l’antibiòtic durant la primera hora de la detecció de la sèpsia.
  • Subministrament d’oxigen.
  • Control del focus en les primeres sis hores del diagnòstic.
  • Monitoratge i revaluació de la resposta al tractament.
  • Suport a la UCI de les diferents disfuncions orgàniques.

 

La prevenció

Per prevenir aquesta patologia és vital la detecció precoç del pacient que mostri una història suggestiva d’infecció i que tingui una disfunció orgànica. A més, en algunes ocasions és necessària la vacunació. 

Per centres

General Hospital

On es troba

Serveis transversals

On es troba
     
Professionals relacionats
Dr. Ricard
Ferrer Roca
Cap de Servei
Medicina Intensiva
Sra. Carmen
Ferrer Barbera
Nursing Supervisor
Malalties Infeccioses
Dr. Andrés
Antón Pagarolas
Dr. Juan José
González López
Dr. Mateu
Espasa Soley
Person in charge/Coordinator
Microbiologia
Dr. Vicenç
Falcó Ferrer
Metge
Malalties Infeccioses
Dr. Jordi
Riera del Brío
Lead Researcher
Shock, Disfunció Orgànica i Ressuscitació
Lead Researcher
Medicina Intensiva
Dr. Álvaro
García Del Campo
Metge
Medicina Intensiva
Sra. Desideria
Martinez Rascon
Infermer/a
Malalties Infeccioses
Descobreix més