La prevenció és la millor opció

Disfàgia. Com cuidar a una persona amb disfàgia

disfàgia Vall d'Hebron

 

Què és la disfàgia?

És la dificultat o impossibilitat d'empassar els aliments sòlids i/ o líquids. Les causes de la disfàgia poden ser diverses. Des de malalties que afecten a la musculatura, com a fragilitat en pacients molt majors, producció escassa de saliva o lesions en la llengua i genives.

Els pacients amb disfàgia tenen risc de deshidratació i poden patir problemes respiratoris. Per evitar-ho cal realitzar cures específics, sobretot modificant la consistència dels aliments.

 

Informació destacada

Recomanacions generals si el pacient està ingressat:

 

  • Confirmi amb l'equip d'infermeria que el nivell de consciència del pacient és l'adequat per a la ingesta.
  • Hidrati la boca abans de començar a menjar amb bastonets de cotó o saliva artificial.
  • Posi a la persona asseguda en el llit amb el capçal totalment incorporat o assegut en una cadira durant la ingesta i fins a una hora després d'haver acabat.
  • Indiqui a la persona que per empassar ha de mantenir la barbeta cap avall
  • Utilitzi sempre la cullera i administri els aliments i líquids, sempre en petites quantitats.
  • A causa de l'elevat risc que s'ennuegui no pot ingerir aigua o altres líquids de forma natural, per la qual cosa li recomanem que substitueixi els líquids per begudes espessides.

 

Com es preparen els líquids espessits?

Per espessir els líquids es necessita:

Got, cullereta, espasant i la beguda que es vulgui servir (aigua, suc, llet, infusió...)

Les mesures de espassant varien segons el liquido base.

 

Si el que prepara és aigua, cafè amb llet, llet o infusió:

Textura nèctar:

En un got de 150 gr. (com els de l'hospital) afegeixi  2 cullerades rases de espassant

Textura mel:

En un got de 150 gr. (com els de l'hospital) afegeixi  3 cullerades rases de espassant

Textura púding:

En un got de 150 gr. (com els de l'hospital) afegeixi  4 cullerades rases de espassant

 

 

Si el que prepara és suc ( pinya, préssec, taronja, batuts de sabors):

Textura nèctar:

En un got de 150 gr. (com els de l'hospital) anyada 1 cullerada rasa de espassant

Textura mel:

En un got de 150 gr. (com els de l'hospital) anyada 2 cullerades rases de espassant

Textura púding:

En un got de 150 gr. (com els de l'hospital) anyada 3 cullerades rases de espassant

 

No s'ha de deixar el espassant durant més d'una hora en repòs. Una vegada preparat, s'ha de prendre al moment.

 

 

RECOMANACIONS NUTRICIONALS PER SEGUIR UNA BONA DIETA A CASA

 

Els pacients amb disfàgia, en funció del grau, hauran de fer una dieta triturada homogènia o bé si és més lleu, podran menjar aliments de fàcil masticació però evitant certs aliments de risc.

  • És important fer una dieta variada i equilibrada.
  • Mantenir una regularitat en els àpats i procurar no saltar-se cap.
  • Menjar a poc a poc i amb cullera petita, a petits bocins o cullerades.

 

En pacients que requereixin una dieta triturada homogènia s'aconsella que el triturat no contingui espines, ossos, pells, etc. I que estigui format per:

  • 1 ració d'aliments proteics: carn/peix/ou
  • 1 ració d'aliments farinacis: arròs/patata/pasta/llegum
  • 1 ració de verdures
  • 1 ració d'oli

I al final, complementar-ho amb unes postres com: natilles, iogurt, compota, etc.

 

RECORDAR espessir els líquids a la textura adequada.

 

En pacients que només requereixin una dieta de fàcil masticació, es procurarà que els aliments estiguin ben cuits i els plats continguin la suficient humitat perquè puguin ser deglutits sense dificultat (mandonguilles amb salsa espessa, canelons, lasanya, truita de patates, pastissos de carn o peix, etc.)

Em ambdues dietes s'evitaran els aliments de risc.

 

QUINS SON ELS ALIMENTS DE RISC

 

  • Aliments molt calents, àcids o picants (pebre,vinagre, etc.)
  • Aliments fibrosos o amb filaments amb els quals es puguin ennuegar
  • (pinya, carn fibrosa, branques d'api, tija blanca de l'enciam, de les
  • bledes, espàrrecs, etc.)
  • Fruites sucoses que alliberin suc al mastegar-les, gelats, sorbets, etc.
  • Pells de llegums, ossos de carn, espines de peix, pinyols, llavors, etc.
  • Aliments secs, com patates xips, pa torrat, fruits secs, etc.
  • Aliments pastosos com els caramels toffees, arròs sec, etc.
  • Aliments amb dobles textures: brou amb pasta, llenties amb suc, fruita
  • sucosa, llet amb cereals sòlids, etc. 

 

TEXTURA DE LA BEGUDA RECOMANADA DURANT ELS ÀPATS

 

En els àpats principals (esmorzar, dinar i sopar) un got d'aigua gelificada.

A mig matí i per berenar un got d'aigua espessida.

   
Professionals relacionats
Sra. Ana Elena
Ruiz Alcaraz
Supervisora d'Infermeria
Medicina Interna
Sra. Julia
Salvador Lodosa
Supervisora d'Infermeria
Medicina Interna
Dra. Josefina
Cortés Hernández
Metge
Medicina Interna
Malalties Sistèmiques
Dr. Josep
Pardos