Trasplantament de Progenitors Hematopoètics (TPH)

L’objectiu d’aquest tractament és regenerar una hematopoesi (procés de formació, maduració i pas a la sang dels diferents tipus de cèl·lules sanguínies a partir de cèl·lules mare) que ha estat eliminada per l’administració al pacient de fàrmacs o radiacions ionitzants, així com implantar al pacient el sistema immunitari del donant, el qual tindrà capacitat de reconèixer i atacar les cèl·lules malignes del pacient. 

Per això, es canvien les cèl·lules mare del moll d'os (fàbrica de les defenses) per les d'una altra persona sana (donant). Les cèl·lules del donant es poden obtenir del moll d’os,  de sang perifèrica o del cordó umbilical. Per fer-ho, es necessita un ingressar a l'hospital durant un a tres mesos habitualment. 

1r pas: 

• Trobar un donant compatible (que el cos del receptor pugui acceptar). 
• Aquest donant pot ser de qualsevol lloc del món. 

2n pas: 

• Procés de condicionament per fer lloc per les noves cèl·lules.
• Ingrés a l'hospital en una habitació d'aïllament, aproximadament unes 3 setmanes. 
• Col·locació d'un accés venós central.
• Medicació requerida: quimioteràpia habitualment més suau que la quimioteràpia tradicional. En algunes ocasions, radioteràpia. 

3r pas: 

• Transfondre (el procés de fer passar la sang d’una persona a una altra, mitjançant una transfusió) al receptor les cèl·lules del donant. 
• Esperar que les noves cèl·lules s'agafin bé al moll d'os del receptor (implantació). 

Efectes secundaris al tractament de condicionament:

• Nàusees i vòmits.
• Inflamació de la mucosa de la boca.
• Diarrea.
• Caiguda del cabell.
• Infeccions.
• Anèmia.

Quines complicacions poden haver-hi després del TPH?

• Infeccions: mentre les cèl·lules del donant encara no funcionin. 
• Rebuig: les cèl·lules de defensa del receptor ataquen les cèl·lules del donant. 
• Malaltia de l'empelt contra l'hoste (MECH): atac de les cèl·lules del donant al cos del receptor. 
• Recuperació parcial de les defenses.
• Necessitat de transfusions de sang o plaquetes. 

Què he de fer posteriorment al Trasplantament?

• Controls sovint durant el primer any. 
• Medicació freqüent recomanada pels professionals. 
• A poc a poc, retorn a la vida normal i curació.