Osteomalàcia i raquitisme
L’osteomalàcia és un trastorn de la mineralització de l’esquelet. Els ossos estan tous i això provocarà fractures sense traumatisme i deformació, especialment a la pelvis, les costelles i la columna. A més a més, pot causar dolor, especialment a la columna, pelvis, cames i costelles, així com debilitat a les cames. En la infància, aquest trastorn s’anomena raquitisme i també provoca alteració en el creixement.
Causes
Per a la correcta mineralització, l’os necessita calci i fosfat. L’absorció d’aquestes substàncies (especialment del calci) depenen de la vitamina D, la qual se sintetitza a la pell a partir dels rajos UVB del sol. Així, l’osteomalàcia és produïda per la deficiència greu de vitamina D i de fosfat.
La causa principal és la deficiència greu de vitamina D, per diversos motius, com són:
- Manca de llum solar.
- Processos o patologies en els quals hi ha un problema d'absorció de nutrients (cirurgies en què s’ha extirpat l'estómac sencer o una part o l'intestí, celiaquia, malalties inflamatòries intestinals...).
- Malalties hepàtiques i renals.
Altres causes més infreqüents són per deficiència de fosfat, tan congènita (com el raquitisme hipofosfatèmic lligat al cromosoma X o la displàsia fibrosa) com adquirida (síndrome de Fanconi, causa tumoral, ferroteràpia endovenosa, teràpia antiretroviral...).
Diagnòstic
El diagnòstic es farà basant-se en els símptomes, una analítica de sang i orina i una radiografia òssia.
Tractament
El tractament consisteix a corregir la deficiència de vitamina D i calci, i també a tractar les causes que l’han provocada.
