Cirurgia Endocrina, Metabòlica i Bariàtrica
La Unitat de Cirurgia Endocrina, Metabòlica i Bariàtrica depèn del Servei de Cirurgia General i té dues vessants: d’una banda, es dedica a la tradicional tasca de les unitats de cirurgia endocrina i, de l’altra, la vessant metabòlica i bariàtrica.
Es desenvolupen àrees d’excel·lència en la cirurgia tiroidal, en què la investigació clínica i la utilització de tècniques més modernes com ara el neuromonitoratge del nervi recurrent o l’amplificació visual del camp quirúrgic permeten situar aquesta patologia en els estàndards més alts, tant en patologia benigna com maligna.
Pel que fa a la patologia paratiroidal, s’intenta realitzar-la sempre amb tècniques mínimament invasives.
La patologia suprarenal s’aborda prioritàriament per via laparoscòpica i la Unitat hi té una experiència molt extensa adquirida al llarg dels anys.
En el vessant bariàtric i metabòlic es realitzen tots els tipus de tècnica, tant restrictius com malabsortius o mixtos: estàndard de referència (“gold standard”), bypass gàstric laparoscòpic i laparoscòpia vertical.
Cartera de serveis
La introducció de la cirurgia robòtica a la Unitat ens ha permès ser pioners en la realització de cirurgia bariàtrica robòtica, amb el desenvolupament i la creació d’un model propi de tècnica quirúrgica robòtica del bypass gàstric i de la gastroplàstia tubular.
La cirurgia és un pilar fonamental per als pacients diagnosticats d’obesitat mòrbida que han de conviure amb problemes de salut com ara la diabetis mellitus, la hipertensió arterial, els problemes cardiocirculatoris o els trastorns respiratoris. L’objectiu de la cirurgia bariàtrica és doble: d’una banda, reeducar els hàbits alimentaris de manera que s’aconsegueixi la màxima reducció de l’excés de pes de manera mantinguda i en el menor espai de temps possible i, de l’altra, prevenir, reduir i tractar la comorbiditat lligada a l’obesitat.
Dins de l’arsenal de tècniques quirúrgiques de què disposem actualment, com ara el bypass gàstric o la gastrectomia vertical, s’han desenvolupat tècniques més complexes per pal·liar els efectes devastadors de l’obesitat sobre aquests pacients. Així mateix, en els darrers 15 anys, el desenvolupament de la cirurgia robòtica (en què el cirurgià intervé el pacient mitjançant l’ús d’un robot que respon a les seves ordres, però en millora la precisió, la visió i les possibilitats de moviment) han afavorit que aquestes tècniques puguin ser dutes a terme.
L’Hospital Universitari Vall d’Hebron és un centre de referència europeu en cirurgia robòtica de l’obesitat. El 2012 va ser el primer de l’Estat espanyol en què es van intervenir els primers pacients adolescents amb obesitat mòrbida i, actualment, és reconegut com a centre d’excel·lència europeu.
El treball conjunt de cirurgians bariàtrics i metges endocrinòlegs posen la Unitat en una posició de privilegi a l’hora del desenvolupament d’una cirurgia metabòlica que curi la diabetis en els casos que sigui convenient.
Recerca
La secció compta amb treballs d’investigació propis, col·laborant amb altres centres o serveis del mateix Hospital que es reflecteixen en apartats com ara les publicacions o la investigació.
Docència
En l’àmbit formatiu, la secció compta amb dos metges residents que roten periòdicament. A més, alumnes de medicina de la Universitat Autònoma de Barcelona es formen en les disciplines quirúrgiques pròpies de la Unitat.