¿Para qué sirve?

La manometría gastrointestinal permite detectar alteraciones en el movimiento del esófago, así como la apertura y el cierre correctos del esfínter esofágico, necesarios para que los alimentos pasen correctamente de la boca al estómago. También es útil para valorar el estado del esfínter esofágico interior y verificar que se cierre correctamente en personas que tienen acidez, ardor, dolor retroesternal o neumonías de repetición. Además, permite comprobar el resultado de algunos tratamientos, quirúrgicos o no, que afectan a la motilidad del estómago.

¿Cómo se hace?

En primer lugar, se introduce por la boca una sonda delgada que se conecta a un aparato que registra los movimientos, lo que se denomina motilidad, del intestino delgado. Posteriormente se comprueba que el dispositivo está bien colocado, gracias a una radiografía.

Durante la prueba los pacientes deben estar tumbados en la cama y se les da una comida ligera que pueden ingerir sin dificultad.

Esta prueba dura una media de 6 horas.

Una vez realizada la prueba, el profesional hace una lectura e interpretación de los resultados, con el fin de definir o descartar un diagnóstico.

Riesgos

El proceso de colocación de la sonda es molesto y puede provocar náuseas, que desaparecen cuando la sonda está en la posición adecuada.

¿Cómo se hace?

Para realizar la prueba se colocan unos sensores en el abdomen de los pacientes y un cinturón con una grabadora equipada con una batería. Acto seguido la persona paciente se toma la cápsula con un poco de agua. La duración del estudio es de 8 horas, durante las cuales la persona que se somete a la prueba no puede realizar actividades que impliquen estirarse, ejercicios bruscos, agacharse o hacer actividad física.

La cápsula se expulsa con las heces, pero las imágenes quedan registradas en la grabadora que el paciente lleva enganchada al cuerpo con el cinturón.

A tener en cuenta

Es necesario que el paciente informe al médico de toda la medicación que toma, con el fin de hacer los ajustes necesarios. Además, también deberá seguir las indicaciones de los profesionales, con respecto a la ingesta de sólidos y líquidos antes y después de la prueba.

Durante el procedimiento, los pacientes no se pueden acercar a zonas con campos electromagnéticos fuertes, como equipos de radioaficionados o de resonancia magnética. 

Una vez finalizada la endoscopia con cápsula, los pacientes tienen que controlar las deposiciones, con objeto de comprobar que la cápsula se ha expulsado correctamente.

Preparación

• AlAl iniciar la preparación no puede ingerir alimentos sólidos ni leche. Se puede beber líquidos hasta 4 horas antes de la prueba (tiempo mínimo necesario para que te puedan dormir).
• El intestino debe estar limpio (sin residuos ni heces). Te indicarán una preparación para evacuar que tendrás que tomar según las instrucciones.

Si eres un paciente diabético consulta con tu médico o médica de referencia la pauta de medicación que debes seguir.

Si tomas...

• Sintrom®, Aspirina®, Tromalyt®, Ibuprofeno, Adiro®, Pradaxa®, o cualquier otra medicación que pueda alterar la coagulación de la sangre, tienes que consultar con tu médico de cabecera si es conveniente la sustitución o suspensión de la medicación antes de la prueba.
• Hierro oral: suspende la toma 7 días antes de la prueba.
• Debes venir acompañado, porque se te administrará una sedación para hacer la prueba. Además, no podrás conducir ningún vehículo al salir del hospital.

El día de la prueba 

• Es necesario que te duches y no lleves los labios ni las uñas pintadas, tampoco uñas postizas ni joyas.
• Si eres un paciente diabético, notifícalo en secretaría cuando llegues.
• Cuando te avisen, el personal de enfermería te hará pasar a la sala de exploraciones donde tendrás que estar acostado/a en una camilla.
• Es importante que indiques a la enfermera, antes de la exploración, si tienes alergia a algún medicamento o alimento, si sufres del corazón o del pulmón, si llevas un marcapasos y/o DAI (desfibrilador interno), una  prótesis valvular o vascular y  si padeces alguna enfermedad infecciosa crónica.
• Si llevas dentadura postiza, piercings y/o gafas, retíratelas antes de iniciar la prueba y dáselas a tu acompañante.

¿Cómo se hace?

• Se realiza mediante un endoscopio flexible, que es un tubo de goma con una lente en su extremo y que está conectado a un sistema óptico (columna de vídeo).
• Se introduce a través del ano y durante la prueba se insufla un gas, CO2, para ver mejor las paredes del intestino, lo que te puede producir algunas molestias debido a la distensión del abdomen, pero desaparecen en poco tiempo.
• En algunos casos se realizan, si es necesario, biopsias, extirpación de pólipos u otras técnicas terapéuticas. En caso de que te tengan que realizar una polipectomía de colon, deberás traer el último análisis de que dispongas, junto con las pruebas de coagulación.

Duración de la prueba

La duración de esta prueba no acostumbra a ser superior a 30 minutos, siempre que no se realicen tratamientos terapéuticos.

¿Qué se tiene que hacer después de la exploración?

• Puedes notar alguna molestia. Ve al baño y realiza la acción de defecar, así expulsarás el aire introducido y algún resto de heces.
• Ayuno de una hora. Posteriormente puedes iniciar la ingestión de líquidos, sigue con una comida ligera y después ya puedes continuar con tu dieta habitual.
• Puedes volver a tomar tu medicación habitual, si no te indican lo contrario.

Ve a urgencias en caso de...

• Hacer una segunda deposición con abundantes restos de sangre
• Dolor intenso o vómitos repetidos
• Fiebre superior a 38,5 ºC
• Sudoración, sensación de mareo

¿Cómo se hace?

Para tomar la muestra, se introduce un catéter muy delgado a través de la boca del paciente hasta la zona que se desea explorar. Posteriormente, la persona que se somete a la prueba tiene que ir cambiando de posición hasta que, por medio de rayos X se compruebe que la cápsula está bien colocada.

Cuando la posición de la cápsula es correcta, se efectúa una aspiración con una jeringa para obtener la muestra, lo que llamamos biopsia.

Riesgos

A veces, hay que mover el catéter para colocar bien la cápsula. Esto no produce dolor, pero puede provocar irritación en la garganta o sensación de náuseas.

Los riesgos de la intervención son mínimos. Se pueden presentar complicaciones, como una perforación, sangrado o dificultad en la extracción de la cápsula, aunque son muy poco frecuentes.