We are the combination of four hospitals: the General Hospital, the Children’s Hospital, the Women’s Hospital and the Traumatology, Rehabilitation and Burns Hospital. We are part of the Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus: a world-leading health park where healthcare plays a crucial role.
Below we will list the departments and units that form part of Vall d’Hebron Hospital and the main diseases that we treat. We will also make recommendations based on advice backed up by scientific evidence that has been shown to be effective in guaranteeing well-being and quality of life.
Would you like to know what your stay at Vall d'Hebron will be like? Here you will find all the information.
The commitment of Vall d'Hebron University Hospital to innovation allows us to be at the forefront of medicine, providing first class care adapted to the changing needs of each patient.
L'assaig clínic de fase 3 DESTINY-06 ha demostrat que l'anticòs conjugat trastuzumab deruxtecan (T-DXd) millora significativament la supervivència lliure de progressió en comparació amb la quimioteràpia, en pacients amb càncer de mama metastàsic.
Els resultats de l'assaig clínic de fase 3 DESTINY-06 demostren que l'anticòs conjugat trastuzumab deruxtecan (T-DXd) presenta millors resultats que la quimioteràpia convencional en pacients amb càncer de mama metastàtic receptor hormonal positiu (RH+) amb nivells baixos o ultrabaixos de la proteïna HER2, que havien rebut prèviament una o més línies de teràpia endocrina però no quimioteràpia per a la seva malaltia metastàtica. Aquest estudi s'ha publicat a la revista The New England Journal of Medicine (NEJM).
Nivells baixos o ultrabaixos de la proteïna HER2
El càncer de mama és el càncer més freqüent a tot el món, amb un diagnòstic estimat de 2,3 milions de pacients el 2023. A Espanya s'estima que el 2024 es diagnosticaran més de 36.000 nous casos de càncer de mama. Aproximadament el 70% dels tumors de mama són del tipus RH+ HER2 negatiu. “No obstant això, cada cop coneixem millor els tumors i hem vist que entre els tumors de mama categoritzats com a HER2 negatius hi ha un espectre d'expressió d'aquesta proteïna considerat baix (low) o ultrabaix (ultralow)” explica la Dra. Cristina Saura, cap de la Unitat de Càncer de Mama de l'Hospital Universitari Vall d'Hebron, cap del Grup de Càncer de Mama de la Vall d'Hebron Institut d'Oncologia (VHIO) i coautora de l'estudi. “Aquests tumors es poden beneficiar de fàrmacs ja aprovats i amb bons resultats en tumors HER2+”
De fet, els resultats d'un assaig clínic anterior (DESTINY-04) presentats al congrés de la Societat Americana d'Oncologia Mèdica (ASCO) de 2022 i també publicats a la revista NEJM, en què va participar l'equip de la Dra. Saura, han portat a l'aprovació als Estats Units i a Europa de l'anticòs conjugat T-DXd en pacients amb càncer de mama metastàtic RH+ i baixa expressió de HER2 que havien progressat a teràpia endocrina i a una o més línies de quimioteràpia en el context de malaltia metastàtica. El 26 de setembre passat l'Agència Espanyola del Medicament va aprovar el finançament del fàrmac a Espanya en aquesta indicació.
T-DXd en línies més precoces del maneig de la malaltia
“Després d'aquests resultats pensem que més pacients considerades HER2 negatives podrien beneficiar-se d'un tractament dirigit contra HER2 en línies anteriors del maneig de la malaltia, així que en l'assaig DESTINIY-06 vam voler avaluar l'eficàcia i la seguretat de T-DXd en comparació amb la quimioteràpia d'elecció del metge en pacients amb càncer de mama metastàtic RH+ i HER2 baix o ultrabaix que havien rebut una o més teràpies endocrines, però sense quimioteràpia prèvia en el context de la malaltia metastàtica” explica Saura.
En l'assaig hi van participar 866 pacients que complien aquests criteris. En les pacients amb HER2 baix tractades amb T-DXd es va observar una reducció del risc de progressió de la malaltia del 38% davant de les tractades amb quimioteràpia. La mitjana de supervivència lliure de progressió, és a dir el temps que passa des de l'inici del tractament fins que el tumor torna a créixer, va ser de 13,2 mesos en les pacients tractades amb l'anticòs conjugat enfront dels 8,1 mesos en les pacients tractades amb quimioteràpia. Aquests resultats també van ser consistents en el subgrup de pacients amb nivells ultrabaixos de HER2 (153).
“Aquests resultats són especialment rellevants perquè apunten que el tractament amb T-DXd dirigit contra la proteïna HER2, fins i tot en nivells molt baixos, podria suposar un avantatge terapèutic sobre la quimioteràpia tradicional per a aquestes pacients, ampliant el nombre de persones que podrien beneficiar-se de tractaments dirigits contra HER2 en etapes més primerenques del maneig del càncer de mama metastàtic” afirma la Dra. Cristina Saura.
“Tot i que actualment aquesta nova indicació del tractament encara no està aprovada per les agències reguladores ni finançada a Espanya, els resultats d'aquest estudi obren la porta a noves opcions de tractament futures per a pacients amb un càncer de mama metastàtic amb expressió baixa o ultrabaixa de HER2” conclou.
By accepting these conditions, you are agreeing to the processing of your personal data for the provision of the services requested through this portal, and, if necessary, for any procedures required by the administrations or public bodies involved in this processing, and their subsequent inclusion in the aforementioned automated file. You may exercise your rights to access, rectification, cancellation or opposition by writing to web@vallhebron.cat, clearly stating the subject as "Exercising of Data Protection Rights". Operated by: Hospital Universitari Vall d'Hebron - Institut Català de la Salut. Purpose: Manage the user’s contact information. Legitimisation: Express acceptance of the privacy policy. Rights: To access, rectify, and delete personal information data, as well to the portability thereof and to limit and/or oppose their use. Source: The interested party themselves.