El desarrollo de la medicina interna deriva en la aparición de las especialidades

El Dr. Joaquín Tornos diseñó el departamento con un Servicio de Medicina Interna que sería dirigido por el Dr. Juan Pedro Botet; otro, con el Dr. Bacardí al frente; un tercero dirigido por el Dr. Álvarez Buylla, y un cuarto dirigido por el propio Dr. Joaquín Tornos Solano. Inicialmente lo hizo así, aunque él ya pensaba que habría que crear especialidades, lo que encontró muchos detractores.

Al mismo tiempo, en 1975, se creó un Servicio de Cardiología, dirigido por el Dr. Jordi Soler Soler, que se convirtió en una de las joyas de Vall d’Hebron. También se empezó a configurar el futuro Servicio de Digestivo, que se crearía en 1985, y del que el Dr. Juan Ramón Malagelada fue el primer director.

La Hematooncología estuvo separada desde el principio de la Medicina Interna, y ya existía en el Hospital cuando llegó el Dr. Agustí Pedro Pons. El responsable de Hematología era el Dr. Triginer; el de Oncología y Radioterapia, el Dr. Salvador, que fue director del Hospital, y el de Radiología, el Dr. Leandre Pedro Soler, otro sobrino del Dr. Agustí Pedro Pons.

También estaba el Laboratorio, con el Dr. Simon Schwartz, Microbiología, con el Dr. Lluís Arcalís, y Anatomía Patológica, con el Dr. Moragas, todos formados en el Clínic, bajo la cátedra del Dr. Agustí Pedro Pons. La Pediatría estaba en manos del Dr. Àngel Ballabriga.

En 1985, de los cuatro servicios de Medicina Interna, quedaba uno de Medicina Interna con Hepatología, en el que encontramos a los Dres. Jaume Guardia y Rafael Esteban; uno de Medicina Interna que fue el embrión del que acabó siendo el Servicio de Enfermedades Infecciosas; uno de Medicina Interna, dirigido por el Dr. Miquel Vilardell (quien tomó el testigo del Dr. Joaquín Tornos Solano) y del que se derivaron los futuros servicios de Geriatría, Reumatología, Alergia y Enfermedades Autoinmunes Sistémicas, y una Unidad de Medicina Interna.  Del antiguo Servicio de Medicina Interna dirigido por el Dr. Joan Pedro Botet había surgido la Sección de Neumología en 1975, y del dirigido por el Dr. Álvarez Buylla había nacido la Sección de Endocrinología en 1970.

Posteriormente, todas las especialidades fueron teniendo sus propios servicios y el Servicio de Medicina Interna como tal continuó con el Dr. Miquel Vilardell al frente.

Con esta jerarquización de los servicios médicos, el nivel científico y el prestigio del Hospital aumentaron de forma notable.

Actualmente, el Hospital Vall d’Hebron es el único hospital de Cataluña que tiene todas las especialidades, incluyendo grandes quemados. 

Llegan los primeros residentes

En 1969, llegó la primera generación de médicos internos residentes y en 1971, el Hospital se incorporó a la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB), por lo que llegaron también los primeros alumnos de tercero de carrera, que hasta entonces estudiaban en el Hospital de Sant Pau. El Dr. Joaquín Tornos encargó muchas tareas de docencia a los Dres. Bacardí y Guardia, y en particular, este segundo se dedicó mucho al desarrollo de la unidad docente de Vall d’Hebron.

Para algunos de los nuevos residentes que se habían incorporado a principios de los setenta, el modelo existente era un poco antiguo. Había grandes internistas, pero con una visión poco especializada si se comparaba con un hospital como Sant Pau, que entonces ya disponía de un servicio de cirugía digestiva y un servicio de cardiología, entre otros. Es decir, convivían entonces profesionales con dos visiones diferentes de la medicina interna: una más integradora y una que promovía las especializaciones.

Los residentes acababan como médicos de urgencias porque no había plazas. Realmente, no existía un servicio de urgencias, aunque el Dr. Jaume Guardia había sido nombrado jefe del Servicio de Urgencias, porque las urgencias las llevaban los médicos de las plantas de Medicina Interna.