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Transposición de grandes arterias

Transposició de grans artèries a Vall d'Hebron

La transposición completa de las grandes arterias (TGA) es una anomalía cardíaca congénita en la que la aorta sale entera o en buena parte del ventrículo derecho (VD) y la arteria pulmonar sale entera o en buena parte del ventrículo izquierdo (VI).

Información destacada

Los síntomas

El signo fundamental es la cianosis, es decir, la coloración azulada de la piel. La cianosis es más intensa en aquellos casos de transposición completa de las grandes arterias en los que no hay comunicación intraventricular (CIV). 

 

El diagnóstico

Se suele hacer antes del nacimiento, con las ecografías fetales. Un 70 % de los casos se diagnostican en el útero en los primeros meses del desarrollo del feto.

La transposición completa de las grandes arterias se puede asociar a otras anomalías, como la comunicación intraventricular, la estenosis pulmonar o la hipoplasia de arco aórtico. En estos casos se llama transposición completa compleja de las grandes arterias.

 

El tratamiento habitual

Hay que estudiar el grado de las lesiones asociadas para determinar qué tipo de cirugía se debe utilizar en cada caso.

El cruce arterial (arterial switch), la corrección anatómica u operación de Jatene es la técnica que se usa habitualmente para la transposición completa de las grandes arterias en edad neonatal. Mediante esta técnica, la arteria pulmonar se conecta al ventrículo derecho y la aorta en el ventrículo izquierdo. También se lleva a cabo una transferencia de las arterias coronarias en la nueva aorta.

La mayor parte de los pacientes llegan a la edad adulta sin que tengan que recibir más intervenciones, con una calidad de vida similar a la de la población normal.

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