Cirugía Cardíaca Pediátrica
El Servicio de Cirugía Cardíaca Pediátrica es uno de los más antiguos del Estado español, con más de 5000 cirugías realizadas con circulación extracorpórea durante más de 40 años de actividad. Es un centro de referencia nacional para el tratamiento de las cardiopatías congénitas y puede ofrecer la intervención quirúrgica de todo tipo de enfermedades.
Las patologías que tratamos en nuestro Servicio se presentan cada una de una manera característica. Así, las cardiopatías más simples pueden transcurrir prácticamente sin presentar síntomas. En cambio, las más complejas aparecen durante el periodo neonatal en forma de insuficiencia cardíaca y de cianosis (falta de oxigenación).
Según los datos, nacen en el Estado unos 500 niños con cardiopatía congénita, de los cuales un 60 % de los casos requerirá un tratamiento quirúrgico el primer año de vida. Son las malformaciones congénitas más frecuentes con una incidencia de 8 de cada 1000 nacimientos.
Para el diagnóstico básico de las cardiopatías congénitas se realizan ecocardiografías, electrocardiogramas y radiografías de tórax. Pero hay casos en los que tenemos que completar el diagnóstico con otras pruebas de imagen como la resonancia magnética y la tomografía axial computarizada (TAC), o con pruebas de esfuerzo u otras más invasivas, como son los cateterismos cardíacos, donde se introduce un catéter hasta las cavidades cardíacas, y los estudios electrofisiológicos, donde se realiza una punción en la vena femoral y se introducen uno o más catéteres.
Estas patologías necesitan habitualmente una operación. Por eso disponemos de un quirófano de alta tecnología que permite una monitorización intraquirúrgica, de anestesiólogos y personal de enfermería especializado. Con respecto a la prevención primaria, aunque no hay mucha información sobre lo que se puede conseguir, se pueden tomar una serie de medidas, como el control de la diabetes materna, la vacuna de la rubéola y durante el embarazo hay que evitar la exposición a teratógenos como pueden ser el alcohol o la talidomida.
Los profesionales destacados en estas patologías son el Dr. Raúl Abella, el Dr. Joaquín Fernández Doblas i el Dr. Joaquín Pérez Andreu. El trabajo de los cirujanos cardíacos pediátricos se complementa con el de los servicios de cardiología pediátrica, anestesiología, perfusión y enfermería quirúrgica. Es fundamental el soporte de las unidades de cuidados intensivos, que es adonde se dirige a todos nuestros pacientes intervenidos, tanto de neonatal como de pediatría.
Áreas de excelencia
Contamos con diferentes áreas de excelencia que nos hacen estar a la vanguardia de la cirugía cardíaca pediátrica. Disponemos de los programas siguientes:
Programa de cirugía neonatal
Algunas cardiopatías congénitas requieren una corrección quirúrgica durante el primer mes de vida. Disponemos de programas neonatales específicos como el programa de corazón univentricular, hipoplasia de cavidades izquierdas y atresia pulmonar.
Programa de cirugía valvular
Tenemos una amplia experiencia en la cirugía de Ross (autoinjerto valvular), incluso en el periodo neonatal.
Programa de cirugía de la insuficiencia cardíaca y asistencia ventricular
Damos apoyo a todos los pacientes que tengan una afectación severa de su función cardíaca. Formamos parte del programa ECMO (Extra Corporeal Membrane Oxygenation) que da soporte vital completo al paciente. Somos uno de los centros con más experiencia a nivel estatal en los programas de asistencia ventricular.
Programa de trasplante de corazón y pulmón
Somos uno de los centros estatales con mayor número de pacientes trasplantados. Desde el año 2006, hemos llevado a cabo más de 50 trasplantes cardíacos y pulmonares.
Programa de cirugía híbrida y de la hipoplasia de cavidades izquierdas
La hipoplasia de cavidades izquierdas es una de las cardiopatías congénitas más complejas (operación de Norwood). Disponemos de uno sala híbrida equipada con el instrumental adecuado para llevar a cabo procedimientos combinados.
Programa de atresia pulmonar con comunicación intraventricular
La atresia pulmonar con CIV es una de las cardiopatías más complejas. En los casos más graves, hay una hipoplasia severa de estas arterias pulmonares, de manera que la sangre llega a los pulmones mediante arterias que nacen de la aorta. Nosotros tratamos esta patología desde el periodo neonatal para obtener los mejores resultados a largo plazo.
