Anatomía Patológica
El Servicio de Anatomía estudia las enfermedades a partir de la observación directa en el microscopio de los tejidos (biopsias, piezas quirúrgicas, autopsias clínicas) o de fluidos corporales (citologías, PAAF), para obtener los diagnósticos mes precisos que posibilitan el tratamiento adecuado de la debilidad. Nuestra misión es ser líderes en el diagnóstico integrado más avanzado en beneficio del paciente.
La patología quirúrgica y la citopatología proporcionan el eje diagnóstico de los pacientes tratados en nuestro hospital. Nuestros médicos patólogos están altamente especializados en las distintas patologías, están reconocidos internacionalmente y son referentes en los diferentes campos del diagnóstico anatomopatológico. Nuestros profesionales forman parte de las comisiones, los comités y los equipos de manejo clínico del Hospital. Disponemos de un amplio abanico de recursos tecnológicos, técnicas histoquímicas e inmunohistoquímicas, de microscopía electrónica y de patología molecular, que permiten completar el diagnóstico morfológico con datos pronósticos y con la detección de dianas terapéuticas eventuales, que son la base de una medicina personalizada. Además, en el servicio realizamos revisión diagnóstica y consultas de segunda opinión de muestras de otros centros.
El volumen de muestras que nos llegan es el más importante de todos los hospitales públicos catalanes (más de 90 000 muestras de biopsia y citología anuales). Somos centro de referencia y recibimos las patologías más complejas y especializadas de todas las áreas clínicas y quirúrgicas. Por lo tanto, nos centramos en:
- Autopsias: de adultos, pediátricas y fetales, incluyendo las de riesgo especial y realizamos más de 350 anuales. Somos uno de los centros con más experiencia en el estudio autópsico de malformaciones fetales.
- Biopsias: realizamos el estudio en el microscopio tanto de muestras de tejido del paciente, con el fin de llegar al diagnóstico de la enfermedad, como de piezas quirúrgicas, es decir, órganos o partes de órganos extraídos del paciente durante una intervención quirúrgica, para poder llegar a diagnosticar la enfermedad o aportar información pronóstica. Esta información condicionará los tratamientos posteriores, especialmente en los casos de cáncer.
- Biopsias intraoperatorias: estudio en el microscopio de muestras de los pacientes cuando están en el quirófano. De esta manera, en pocos minutos se hace un diagnóstico rápido y de calidad para el cirujano, que le permite tomar decisiones sobre el alcance de la intervención que está llevando a cabo. Estudiamos más de 2500 muestras intraoperatorias anuales.
- Citologías: se realizan estudios en el microscopio de todo tipo de muestras citológicas del programa de prevención del cáncer de cuello de útero, de líquidos serosos, orinas, muestras respiratorias o citologías obtenidas por punción-aspiración con aguja fina, realizadas por el mismo patólogo o por otros profesionales.
- Unidad de Microscopia Electrónica: se realizan estudios ultraestructurales en patología compleja dermatológica, nefrológica y tumoral.
- Laboratorio de Patología Molecular: hemos implementado pruebas moleculares que realizamos a partir del material de biopsia o citología de los pacientes, que pueden ser diagnósticas o para determinar dianas terapéuticas, que aportan información predictiva de respuesta al tratamiento. Realizamos más de 15 000 determinaciones moleculares anuales, especialmente de biomarcadores predictivos en cáncer de pulmón, colon, melanoma y mama.
Actividad Asistencial
Investigación
Lideramos y/o participamos activamente en múltiples proyectos de investigación, tanto en colaboración con los otros servicios y unidades de investigación hospitalarios como en estudios y ensayos clínicos multicéntricos nacionales e internacionales.
Contamos con una unidad básica de investigación en el Vall d'Hebron Instituto de Investigación donde se trabajan diversas líneas de investigación, sobre todo en patología oncológica. También destacamos la investigación sobre patología fetal y del desarrollo.
Disponemos de un Banco de Tumores y Banco de Tejidos Fetales, y de un Banco de Cerebros, que forman parte del Biobanco Hospital Universitario Vall d'Hebron HUVH.
Gracias a la disponibilidad de tecnología avanzada y a la experiencia de los patólogos en la interpretación de la enfermedad en los tejidos, tenemos un papel clave en la investigación traslacional de los diferentes grupos de investigación clínica aplicada que se hace en el Hospital.
Docencia
Ofrecemos formación de grado y posgrado con oportunidades educativas integrales a los alumnos de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Barcelona, prácticas para estudiantes de biología y biotecnología y participamos en los diferentes másters de la UAB, además de dirigir tesis doctorales dentro del Programa de Doctorado en Cirugía y Ciencias Morfológicas de la UAB.
También tenemos prácticas de alumnos de formación profesional para técnicos especialistas en anatomía patológica y citodiagnóstico, procedentes de diferentes escuelas e institutos de Barcelona.
Somos una unidad docente acreditada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad para la formación especializada de 3 residentes por año en la especialidad de anatomía patológica. La formación tiene una duración de 4 años y consiste en la rotación por las áreas de conocimiento específicas de la especialidad, como la patología autópsica, la patología quirúrgica, la citopatología y la patología molecular. Los residentes tienen la posibilidad de participar en proyectos de investigación, con el fin de formarse, también en este ámbito. El Servicio promueve su asistencia a congresos y reuniones científicas donde presentar los resultados de estos estudios, y facilita y fomenta su participación en publicaciones científicas. Se facilita que el residente de 4.º año pueda hacer una estancia formativa de tres meses en algún servicio de Anatomía patológica europeo o americano líder en alguna de las áreas de conocimiento con el fin de darle una formación complementaría de vanguardia.
Para los profesionales del servicio organizamos cursos de formación continuada de actualización en anatomía patológica como soporte a la innovación en la práctica clínica asistencial. Acogemos estancias formativas de profesionales externos nacionales y extranjeros, especialmente en patología del trasplante, patología pediátrica y patología molecular.