Somos la suma de cuatro hospitales: el General, el Infantil, el de la Mujer y el de Traumatología, Rehabilitación y Quemados. Estamos ubicados en el Vall d'Hebron Barcelona Hospital Campus, un parque sanitario de referencia internacional donde la asistencia es una rama imprescindible.
El paciente es el centro y el eje de nuestro sistema. Somos profesionales comprometidos con una asistencia de calidad y nuestra estructura organizativa rompe las fronteras tradicionales entre los servicios y los colectivos profesionales, con un modelo exclusivo de áreas de conocimiento.
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La apuesta por la innovación nos permite estar en vanguardia de la medicina, proporcionando una asistencia de primer nivel y adaptada a las necesidades cambiantes de cada paciente.
La legionelosis es una enfermedad causada por la bacteria Legionella pneumophila, que suele encontrarse en circuitos de agua contaminada, como conducciones de agua, estanques, torres de refrigeración, piscinas o jacuzzis.
Se adquiere por inhalación tras el contacto del paciente con el agua contaminada, ya sea al bañarse o al encontrarse en zonas cercanas, ya que la bacteria puede diseminarse del agua al ambiente circundante.
Generalmente, provoca una infección pulmonar en forma de neumonía que, si no se diagnostica y trata de manera temprana, puede ser grave y representar un riesgo vital.
La legionelosis produce los síntomas propios de una neumonía (fiebre, dolor torácico, dificultad para respirar), junto con dolores musculares muy marcados y un notable deterioro del estado general con malestar pronunciado.
La legionelosis puede afectar a cualquier persona que entre en contacto con la bacteria causante, pero es más frecuente en personas mayores o inmunodeprimidas que han estado expuestas a agua contaminada por Legionella o que han inhalado vapor de dicha agua contaminada.
Se realiza mediante la detección de la bacteria o de anticuerpos en la sangre contra ella, una vez se sospecha por las características clínicas del paciente (edad de aparición, fiebre, gran afectación del estado general, dolores musculares) o radiográficas (neumonía que afecta de manera difusa los pulmones). El aislamiento de la bacteria es relativamente reciente, ya que requiere medios de cultivo especiales.
De hecho, la Legionella no se identificó como causante de enfermedad pulmonar hasta 1976, durante un brote de neumonía en un congreso de la Legión Americana en Filadelfia, de ahí su nombre.
La legionelosis responde bien a un tratamiento antibiótico específico. Es muy importante iniciar el tratamiento de manera precoz.
Radiografía de tórax
Determinación en sangre de anticuerpos contra Legionella
Cultivos específicos para identificar Legionella
Es fundamental la vigilancia epidemiológica de los casos detectados (conducciones de agua, torres de aire acondicionado, piscinas o jacuzzis implicados) para desinfectarlos.
Cuando se detecta un caso de legionelosis, las autoridades de salud pública inician una investigación para encontrar la fuente y erradicarla.
La Legionella no resiste bien las temperaturas elevadas y generalmente se elimina aumentando de manera puntual la temperatura de las conducciones. Para asegurar la eliminación de la bacteria, estas medidas deben ser realizadas por profesionales especializados.
El asma es un trastorno del paso del aire por las vías respiratorias, especialmente por los bronquios de pequeño calibre. Produce dificultad para respirar, de modo que el paciente tiene sensación de ahogo y debe aumentar el esfuerzo para intentar respirar mejor.
El asma es un trastorno inflamatorio crónico de las vías aéreas que provoca una obstrucción variable del flujo aéreo. Habitualmente cambia a lo largo del día (puede empeorar durante la noche) y mejora con el tratamiento instaurado, aunque puede reaparecer más adelante.
Es una enfermedad producida básicamente por un mecanismo inflamatorio.
En las vías respiratorias de los pacientes con asma tienen lugar tres fenómenos:
Existe un conjunto de células que circulan por la sangre implicadas en la inflamación local que se observa en el asma: linfocitos T, mastocitos y eosinófilos. Estas células se encargan de la defensa normal del organismo y tienen una actividad aumentada en el asma, que se intenta regular con la medicación administrada.
Según el grado de obstrucción, la persona afectada experimentará dificultad respiratoria y sensación de falta de aire. También son características del asma las sibilancias, que son ruidos agudos parecidos a silbidos producidos por el aire al pasar por vías respiratorias de menor tamaño y también por el aumento de la secreción bronquial.
El asma puede afectar a todos los grupos de edad y a veces coincide con la bronquitis. En ocasiones puede tener un origen alérgico o deberse a la exposición a algún agente ambiental o químico.
Espirometría, radiografía de tórax, pruebas de alergia.
Algunas preguntas básicas para orientar el diagnóstico son:
El tratamiento se basa en el uso de fármacos broncodilatadores, en forma de inhalador o comprimidos. También tienen un papel importante los fármacos antiinflamatorios.
En el asma las pruebas diagnósticas más comunes son:
Para prevenir el asma es fundamental no fumar y evitar la exposición a los alérgenos que la desencadenan, los cuales se detectan mediante las pruebas de alergia que forman parte del estudio del asma.
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