Equipo de Apoyo Integral a la Complejidad
Un equipo de profesionales multidisciplinares, que proceden de la atención primaria y del Hospital Vall d'Hebron y que se han organizado para trabajar juntos con un objetivo compartido.
Inaugurado en febrero del 2017, el Equipo de Apoyo Integral a la Complejidad, Atención Primaria Casernes - Hospital Vall d'Hebron es un dispositivo asistencial de atención precoz, próximo y proactivo a los pacientes crónicos complejos del Área Integral de Salud Norte en riesgo de agudizaciones. Es un nuevo modelo organizativo impulsado por la Atención Primaria de Barcelona y el Hospital Vall d'Hebron. El objetivo es ofrecer una atención ambulatoria integral y de intensidad intermedia a personas con tendencia a desestabilizarse y antecedentes de múltiples visitas a urgencias o ingresos hospitalarios.
Situado en el centro del barrio de Sant Andreu de Barcelona, dispone de 800 m2 con 8 boxes ampliables a 16, y también tiene reservadas 4 camas en el hospital sin necesidad de pasar por el servicio de urgencias.
Objetivos
- Prevención de descompensaciones y complicaciones.
- Disminución de reingresos y hospitalizaciones potencialmente evitables.
- Disminución de visitas a servicios de urgencias.
- Mantenimiento de la situación funcional y su calidad de vida.
- Mejora de la satisfacción percibida de los pacientes y sus familias.
¿Qué servicios ofrecemos en esta Unidad?
- Valoración integral del paciente.
- Atención intermedia multidisciplinar con la posibilidad de llevar a cabo los procedimientos siguientes:
- Monitorización de constantes vitales.
- Administración de tratamientos por vía parenteral y en perfusión.
- Recogida y obtención de muestras (laboratorio o microbiología).
- Electrocardiografía.
- Radiología simple.
- Cuidados complejos, sondajes y drenajes.
- Oxigenoterapia y nebulización.
- Garantía de continuidad asistencial mediante:
- La conciliación y el ajuste del Plan de medicación.
- La coordinación con el Equipo de Atención Primaria del paciente.
- La coordinación con los diversos equipos asistenciales hospitalarios o sociosanitarios que el/la paciente necesite.
- La gestión de casos.
- Refuerzo en educación sanitaria al paciente.
- Apoyo a la familia y a la persona cuidadora.
