Prevención y control del pie diabético
Según la Organización Mundial de la Salud, el pie diabético es un grupo de síndromes que afectan a los pies de los pacientes con diabetes mellitus (DM). En esta enfermedad, la neuropatía, la isquemia y la infección pueden ocasionar una destrucción del tejido del pie, lo que comporta una determinada morbilidad y una posible amputación.
¿Qué debes tener en cuenta si tienes pie diabético?
Las complicaciones de la diabetes mellitus con glicemias elevadas y/o un mal control metabólico acaban provocando lesiones de pequeños vasos, como la retinopatía diabética y la nefropatía diabética, o de grandes vasos, como la arteriopatía diabética.
Esta afectación también se extiende a la sensibilidad protectora ante estímulos lesivos, y provoca signos de alteración periférica del nervio. Se puede presentar como neuropatía sensitiva, motora y autonómica.
Su forma más frecuente es la sensitivo-motora, y una de las complicaciones graves es la neuroartropatía de Charcot. Asimismo, la combinación de la neuropatía y la afectación arterial con presencia de infección en el pie se puede considerar una complicación grave.
Aunque puede empezar de una forma más severa, los principales síntomas de la diabetes son:
- Mucha sed
- Mucha hambre
- Muchas ganas de orinar
Y los síntomas que pueden alertar sobre el inicio del pie diabético son:
- Pérdida de la sensibilidad en los pies
- Dolor nocturno
- Intolerancia a la fricción de las sábanas
- Piel seca que puede derivar en grietas
- Cambios en los puntos de apoyo del pie
- Aparición de callos y ulceraciones que pueden acabar en amputación
Datos epidemiológicos
La prevalencia del pie diabético entre pacientes diagnosticados de diabetes está en torno al 15%. Entre el 40% y el 50% de los diabéticos sufrirán una úlcera, y un 20%, una amputación. Más del 50% de las amputaciones no traumáticas de extremidad inferior se llevan a cabo en diabéticos.
Diagnóstico (pruebas habituales de forma genérica)
Clínico, analítica y cribado de detección precoz.
Tratamiento (general)
Sintomático y preventivo.
Prevención
La prevención del pie diabético pasa por un buen control metabólico junto con un estilo de vida saludable, poniendo el cuidado de los pies en manos de los profesionales.