Las nuevas Consultas Externas pediátricas de Vall d’Hebron ofrecen un modelo de atención más integral y tienen un 30% más de capacidad

La consellera de Salut, Alba Vergés, ha inaugurado esta tarde las nuevas Consultas Externas pediátricas del Hospital Infantil Vall d’Hebron. A pleno rendimiento desde el 2 de noviembre, tienen una extensión de 1.700 m² y cuentan con 39 espacios de atención ambulatoria (entre consultas, donde se hacen las visitas, y gabinetes, donde se hacen las pruebas y las curas) que sustituyen 26 espacios antiguos. Sumados a las 18 consultas y gabinetes que se han mantenido, ahora el Hospital Infantil dispone de un 30% más de espacios de atención ambulatoria.

Estas Consultas atenderán a más de 100.000 pacientes pediátricos el año, desde el nacimiento hasta los 18 años, de los cuales un 50% son de fuera del área de referencia de Vall d’Hebron porque son pacientes muy complejos de patologías como por ejemplo trasplantes, enfermedades minoritarias, cardiopatías congénitas, cirugías de malformaciones congénitas, cirugía robótica, nefrología pediátrica, etc.

Cerca de 10 millones para un proyecto reivindicado

La consellera Vergés ha destacado que el Departamento de Salud ha invertido unos 9 millones de euros en las nuevas consultas externas pediátricas, lo que supone un paso más en la mejora “de uno de los hospitales más importantes de Europa” y la respuesta a un proyecto “largamente reivindicado”. La mejora en la atención que se logrará con esta actuación no es, pero, la única, porque le siguen más reformas que están sirviendo para poner al día el centro: por ejemplo, las obras del nuevo edificio de investigación –iniciadas esta semana-, o la habilitación del nuevo helipuerto y una nueva fase de trabajos a urgencias. “Uno de los objetivos de este Gobierno ha sido reforzar el sistema público de salud y, en este sentido, hemos potenciado la atención primaria como uno de sus ejes y hemos desencallado grandes proyectos que hace tiempos que estaban parados”, ha concluido Vergés en referencia en los hospitales Trueta de Girona, el Verge de la Cinta de Tortosa, el de Calella o las nuevas reformas del Parc Taulí.

Hay que recordar que, en el ámbito de Pediatría, Vall d’Hebron es centro de referencia en oncología, hematología, trasplante, dolencias minoritarias, inmunodeficiencias y neurología. En todas estas disciplinas, el Hospital es miembro de las Redes Europeas de Referencia (ERN, en sus siglas en inglés), unos organismos que tienen por objetivo concentrar recursos y conocimientos en el abordaje de enfermedades complejas o poco frecuentes. El Hospital Infantil también es referente en cirugía cardíaca y cardiología.

Hay que destacar, además, que ahora, las nuevas Consultas Externas pediátricas se encuentran accesibles a pie de calle, en la Ronda de Dalt, desde donde se accede directamente sin ningún impedimento físico y totalmente accesibles para todo el mundo. De este modo se consigue un hospital más amable para las personas, abierto a la ciudad y sin las vallas que antes lo limitaban por el perímetro sudeste. Como señala el Dr. Albert Salazar, gerente del Hospital Universitario Vall d’Hebron, “tenemos la vocación de abrirnos al barrio y a la ciudad para crear un hospital más amable e integrado en el territorio, cosa que repercutirá en una mejor asistencia de los pacientes y una atención más humanizada”.

Un modelo de atención más integral

Las nuevas Consultas Externas pediátricas permiten una mejora del modelo de atención, que ahora es más integral y resolutivo. Concretamente, se han agrupado las consultas y gabinetes por áreas de conocimiento o especialidades clínicas. De este modo, cuando el paciente y acompañante acuden a una consulta de una determinada especialidad, después se pueden hacer la prueba al gabinete diseñado para la misma especialidad que se encuentra inmediatamente al lado, sin tenerse que desplazar a otro punto del Hospital, como podía suceder con el modelo anterior.

Algunos gabinetes son de nueva creación, como los de Cirugía Maxilofacial, Cirugía Urológica y Otorrinolaringología. Cómo explica la Dra. Rocío Cebrián, subdirectora asistencial, “antes de estas nuevas infraestructuras los pacientes pediátricos de Otorrinolaringología que tenían que hacerse una prueba auditiva tenían que desplazarse hasta el Hospital de Traumatología, Rehabilitación y Quemados, mientras que ahora no se tendrán que mover del Hospital Infantil”.

Las Consultas Externas de Enfermería

En el nuevo modelo de atención también se ha potenciado la figura de la Consulta Externa de Enfermería. Se trata de consultas de paciente crónico pediátrico llevadas por enfermeras referentes o de práctica avanzada, es decir, expertas en una especialidad clínica pediátrica. Estas enfermeras, de forma autónoma, hacen el seguimiento de las curas necesarias del paciente, apoyan al cuidador principal, llevan a cabo pruebas diagnósticas complejas, hacen educación sanitaria (forman al paciente y a la familia sobre la enfermedad) y hacen seguimiento de adherencia a la medicación y a otras medidas terapéuticas como por ejemplo la alimentación o el ejercicio.

Con el nuevo modelo, un paciente pediátrico con diabetes, por ejemplo, podría llegar a las nuevas Consultas Externas y hacerse primero la visita con el endocrinólogo; posteriormente al gabinete anexo le harían una prueba de control, y finalmente entraría en la Consulta de Enfermería donde la enfermera de práctica avanzada le explicaría cómo funciona el sensor de diabetes y formaría al paciente y familiares sobre la enfermedad. Todo ello en un solo espacio, ahorrando desplazamientos y tiempos. Por consiguente, el ahorro de desplazamientos ayudará a descongestionar los espacios del resto del Hospital. Como señala Maria Ángeles Aceituno, adjunta a la Dirección de Enfermería, “esto supone mejorar el seguimiento del paciente crónico pediátrico e impulsar la educación terapéutica a través de diferentes programas liderados por las enfermeras de práctica avanzada: aprendizaje de curas complejas dirigidos a pacientes y cuidadores, adherencia al tratamiento... Todo con el objetivo de empoderar al paciente y a la familia en las curas relacionadas con su problema de salud”.

Una nueva área específica de Consultas de Trasplantes

La remodelación de los espacios ambulatorios del Hospital Infantil ha permitido liberar espacio donde eran las antiguas consultas y crear un área específica de Consultas de Trasplantes. Ahora, los pacientes pediátricos que se han hecho o esperan un trasplante podrán ser visitados por el médico, hacerse una prueba ambulatoria o recibir una formación sobre la dieta que tienen que seguir por parte de una enfermera de práctica avanzada en un solo espacio protegido dedicado a estos pacientes (se trata de personas inmunodeprimidas que necesiten unas condiciones de seguridad especiales). Vall d’Hebron es el único hospital de Cataluña que realiza trasplantes de corazón, de hígado y de pulmón pediátricos, y también realiza, entre otros, transplantes renales.

Incorporación de nueva tecnología

Aprovechando la construcción de estas nuevas instalaciones, se han adquirido nuevos aparatos tecnológicos que permitirán mejorar los diagnósticos. Destaca la nueva prueba de esfuerzo de Cardiología, el escáner e impresora 3D para imprimir a medida las prótesis de Cirugía Maxilofacial, el aparato de urodinámica para estudiar las malformaciones congénitas en Urología, el retinógrafo para analizar el estado de la retina en Oftalmología o el pletismógrafo que estudia la función pulmonar en Neumología y Alergias. Además, ahora cada una de las 39 consultas o gabinetes tiene una pantalla digital en la puerta que está sincronizada con SAP Asistencial (el software de gestión de la información clínica) que automáticamente indica qué profesional y especialidad está trabajando aquel día en aquel espacio. De este modo se gana flexibilidad y agilidad porque se pueden intercambiar las consultas en función de las necesidades del día de una manera más inmediata.

Para ganar agilidad y privacidad en la gestión de las colas en las Consultas Externas, se han instalado tres máquinas de gestión de colas en el vestíbulo que hacen este proceso de manera automática. Con este sistema, la asignación del orden de llegada es más rápida, se ordena el flujo de los pacientes y se garantiza la confidencialidad, puesto que el nombre de la persona no se hace público en la sala de espera cuando se le llama a consulta.

Ambientación socioeducativa para mejorar la experiencia de los pacientes

Siguiendo el proyecto de ambientación socioeducativa y señalización integradas para mejorar la experiencia del paciente que se implementó en el Hospital Infantil en enero de 2019, las nuevas Consultas Externas se ambientan en la temática de los cuentos tradicionales europeos. Así, cada consulta y gabinete (tanto la puerta como el interior) está ilustrado con imágenes de un cuento. Por otro lado, en la planta -1 (justo encima de las nuevas Consultas Externas), las 18 consultas y gabinetes que se han conservado se han ilustrado con los cuentos africanos de Nelson Mandela, para mantener la coherencia de ambientación socioeducativa con los nuevos espacios, y se ha renovado el mobiliario.

En cuanto al vestíbulo de las Consultas, está ambientado sobre Barcelona, con imágenes y textos que explican de una manera llana aspectos destacados de la ciudad como por ejemplo el Modernismo. “Este proyecto de ambientación socioeducativa pretende hacer más agradable la experiencia de los niños”, asegura la Dra. Rocío Cebrián. “También hemos instalado pantallas táctiles en las paredes y mesas táctiles con juegos interactivos en los pasillos y salas de espera para distraer a los niños y niñas durante la espera, así como televisiones en el techo de las consultas y gabinetes para disminuir la ansiedad y el miedo de los niños y niñas cuando estén en las literas siendo visitados o durante la realización de pruebas”,añade.