Miomectomía laparoscópica
La miomectomía laparoscópica es una intervención quirúrgica que sirve para extirpar los miomas uterinos, que son tumores casi siempre benignos que aparecen en el interior de la pared muscular del útero.
Tratamiento
La prevalencia de los miomas uterinos es alta, en torno al 30%. En la mayoría de los casos son asintomáticos y no necesitan tratamiento.
En aquellas pacientes en las que los miomas ocasionen sintomatología: hipermenorrea, dolor o infertilidad, la miomectomía es una opción válida como tratamiento.
Hasta hace poco, la laparotomía era el procedimiento habitual. La indicación de la miomectomía laparoscópica como alternativa al tratamiento por laparotomía ha sido evaluado a través de diferentes estudios. Exige cirujanos expertos, con experiencia en la técnica y buen manejo de la sutura endoscópica.
La miomectomía laparoscópica ofrece ventajas sobre la convencional, como menor tiempo de recuperación postoperatoria, disminución del dolor postoperatorio y menor estancia hospitalaria. No obstante, supone un mayor tiempo quirúrgico y necesita una adecuada evaluación preoperatoria, ya que el tamaño, número o localización de los miomas puede ser un factor limitante que lleve a elegir un abordaje laparotómico.
Desde junio de 2009, en el Hospital Universitario Vall d'Hebron disponemos del sistema robótico Da Vinci que ofrece un importante soporte técnico en la sutura de miomas de difícil localización o cuando hay afectación de la cavidad endometrial y se prevé que sea necesario repararla. En estos casos, el sistema Da Vinci ha supuesto una ampliación de las indicaciones de cirugía cerrada en nuestra unidad.
Este tratamiento lo lleva a cabo el Servicio de Ginecología.