Assistim, formem i fem recerca perquè el nostre centre ets tu

Ictus i Hemodinàmica Cerebral

Ictus i hemodinàmica cerebral a Vall d'Hebron

La Unitat d’Ictus i Hemodinàmica Cerebral proporciona una cura integral i d’excel·lència a pacients que han patit un infart al cervell, l’anomenat “ictus” o “embòlia”. Els pilars fonamentals de la seva activitat són: promoure la innovació, la millora contínua de la qualitat assistencial, la docència, la investigació i la gestió clínica.

Informació destacada

A la nostra Unitat ens proposem aconseguir els estàndards de qualitat assistencial més alts, mitjançant la consecució d’objectius de qualitat definits. Aspirem a convertir-nos en una unitat funcional i de gestió clínica per a l’atenció integral i multidisciplinària de l’ictus en la fase aguda, amb la visió d’aconseguir un elevat nivell d’excel·lència i terciarisme per a la resolució de la patologia neurovascular de més complexitat. 

L’ictus o accident cerebrovascular és la segona causa principal de mort a l’Estat espanyol i la causa més freqüent de discapacitat en adults al món. La major part dels ictus són provocats per coàguls de sang que bloquegen un vas sanguini del cervell i no permeten el flux de sang. La nostra trajectòria en els darrers anys ens anima a arribar a ser líders i referents en el nostre entorn immediat i extens, mitjançant el desenvolupament de cures i tractaments innovadors i eficaços que redueixin la càrrega social i econòmica de l’ictus en la nostra societat. 

Els membres de la Unitat d’Ictus compartim els valors de compromís, treball en equip, capacitat innovadora i vocació de servei per acomplir els  objectius estratègics següents: 

  • La reducció dels temps des de l’inici dels símptomes fins a la reperfusió  cerebral efectiva (restabliment del flux sanguini).
  • L’increment del nombre de tractaments de reperfusió fins a un 25 % (actualment són el 14 %).
  • La reducció de l’estada mitjana ajustada al risc, mitjançant l’optimització de la selecció i la derivació de pacients per telemedicina.
  • L’avaluació precoç i multidisciplinària de l’hemorràgia intracranial.
  • La consolidació del lideratge de la Unitat en procediments de neurointervencionisme vascular.
  • La integració de protocols de rehabilitació precoç en pacients amb ictus.
  • El desenvolupament d’un Programa de formació integral d’infermeria d’ictus.
  • El foment de la transversalització o del traspàs del coneixement entre els professionals involucrats.
  • L’aplicació i avaluació del Pla de qualitat i sostenibilitat de la Unitat.

 

El nostre equip està format per vuit neuròlegs vasculars, tres neurointervencionistes, dos infermeres d’ictus per torn, rehabilitadors i auxiliars d’infermeria. Treballem de manera estreta amb professionals d’altres especialitats com ara de neuroradiologia, cardiologia, neurocirurgia i rehabilitació. Això fa que, en un 80 % dels casos, només passin 12 hores entre l’arribada i l’ingrés dels pacients, fet que permet aconseguir el diagnòstic dels malalts en 48 hores en el 80% dels casos i reduir l’estada mitjana a menys de 2,9 dies, tot i rebre casos d’alta complexitat. 

El nostre equip multidisciplinari pot controlar minut a minut l’evolució de les persones ingressades amb ictus agut gràcies als nou llits amb sistemes de monitoratge hemodinàmic continu. Vam ser la primera Unitat de l’Estat a disposar d’un llit amb aquest sistema i telemedicina, que permet controlar les 24 hores del dia l’estat dels pacients. A més, dos d’aquests llits són d’hemodinàmica cerebral i clínica per a accidents isquèmics transitoris, que permeten fer l’avaluació i el diagnòstic dels malalts en menys de 24 hores. D’altra banda, el servei garanteix sempre la disponibilitat d’una plaça per atendre urgències.

També vam ser capdavanters en la instauració del Codi Ictus el 1998, com en la implementació del diagnòstic sistemàtic neurovascular per ecografia Doppler, que aplicant els ultrasons pot detectar el flux sanguini, a Urgències. Així, hem contribuït significativament al desenvolupament d’estratègies terapèutiques com ara la sonotrombòlisi i hem rebut el reconeixement internacional pel nostre lideratge en estudis clínics multicèntrics.

Actualment, fidels a la nostra vocació innovadora, som la primera unitat funcional que integra el neurointervencionisme vascular dins de l’estructura de la Unitat d’Ictus. Aquest model funcional permet una reducció substancial dels temps de reperfusió cerebral i una optimització de la cura i el maneig terapèutic del pacient, mantenint els estàndards de qualitat assistencial de la Unitat d’Ictus dins de la sala de neurointervencionisme.

L’elevat grau de formació i experiència dels nostres professionals fa possible la realització d’exploracions neurovasculars no invasives durant les 24 hores. Així, donem una atenció urgent d’alta qualitat a l’ictus, no només a la nostra àrea de referència, sinó també a d’altres centres que no disposen de neuròlegs de guàrdia. En aquests casos, fem servir la telemedicina. 

La tecnologia és, doncs, per a nosaltres una eina per millorar la salut i la qualitat de vida dels pacients. Una bona mostra d’això és l’aplicació mòbil Farmalab, per a pacients que hagin tornat a casa després de patir un ictus. Amb aquesta aplicació reben una supervisió personalitzada i continuada en relació amb el compliment de la pauta mèdica i el control dels factors de risc vascular.

Una altra aplicació mòbil, la Mefacylita, serveix per compartir vídeos i programar activitats de rehabilitació i teràpia ocupacional a través d’un dispositiu tipus tauleta tàctil. El sistema Teleictus Mòbil, d’altra banda, permet fer una avaluació i un seguiment dels pacients per videoconferència abans que arribin a l’Hospital.

També som pioners en equipament, com ara un gabinet d’ecografia Doppler, un d’ecocardiografia i una sala de neurointervencionisme vascular, a disposició de l’equip mèdic que hi treballa. També disposem d’un gimnàs per a la rehabilitació precoç. Les  instal·lacions, situades a la segona planta de l’Hospital General, ocupen 294 m2. Les habitacions d’hospitalització han estat dissenyades per cobrir les necessitats dels malalts amb mobilitat limitada i que necessiten ser transferits. A més, disposem de tecnologies situades al capçal del llit dels pacients que avaluen el flux cerebral dels malalts de forma no invasiva, una informació que es controla en tot moment de forma centralitzada i que permet saber constantment quin és l’estat de la seva circulació cerebral.

  

Cartera de serveis 

Avaluació clínica neurològica urgent, disponible les 24 hores els 7 dies de la setmana (24/7).

  • Codi Ictus intrahospitalari i extrahospitalari, disponible 24/7
  • Videomonitoratge continu de l’ictus agut, hospitalització a la Unitat d’Ictus i Neurointervencionisme Vascular, disponible 24/7 
  • Monitoratge hemodinàmic sistèmic multimodal urgent, 24/7 
  • Eco-Doppler de troncs supraaòrtics, 24/7 
  • Eco-Doppler transcranial, 24/7 
  • Diagnòstic sonogràfic prehospitalari (ambulàncies SEM) de l’ictus isquèmic i hemorràgic 
  • Monitoratge continu i en temps real de la recanalització arterial, 24/7 
  • Monitoratge continu i ambulatori de pressió arterial 
  • Escaneig ecogràfic cardíac urgent en pacients amb ictus agut 
  • Telemedicina: avaluació neurològica, valoració i tractament de reperfusió a hospitals comarcals 
  • Tractament de reperfusió sistèmica (trombòlisi endovenosa) 
  • Sonotrombòlisi
  • Neurointervencionisme vascular
  • Identificació, diagnòstic i selecció de pacients amb candidats a hemicraniectomia descompressiva
  • Assaigs clínics de tractaments i procediments experimentals en la fase aguda de l’ictus
  • Monitoratge continu i ambulatori d’arrítmies cardíaques
  
Professionals relacionats
Sra. Pilar
Giron Espot
Supervisora d'Infermeria
Ictus i Hemodinàmica Cerebral
Malalties relacionades
 
Tractaments sanitaris relacionats
Notícies i activitats
Descobreix més
Històries del campus relacionats