Informa't de les malalties en què som especialistes

Migranya

Migranya a Vall d'Hebron

La migranya és un tipus de mal de cap crònic que es caracteritza per episodis repetits de gran intensitat, que poden impedir a la persona afectada desenvolupar les seves activitats diàries.

 

Segons l’OMS és la setena malaltia que produeix més discapacitació, pel que fa a anys perduts, a patiment i a absència de productivitat.

Informació destacada

Com actua la migranya?

 

La migranya és la conseqüència de l’activació o irritació de les fibres del nervi trigemin, un nervi de tres branques que transmet la sensibilitat del cap. Les fibres que provenen de la primera branca, envolten els vasos sanguinis localitzats a les meninges.

 

Les meninges estan constituïdes per diferents capes de teixit que recobreixen el cervell i són les estructures que fan mal. El cervell en si mateix no fa mal, sinó el que el cobreix.

 

Durant un atac de migranya es produeix una inflamació de les meninges com a conseqüència de l’alliberament de substàncies inflamatòries del trigemin. Aquesta inflamació o “meningitis” no infecciosa és responsable de provocar el dolor i fa que, quan movem el cap, el dolor empitjori o augmenti. Per aquest motiu, estar en repòs ens alleuja.

 

La durada d’una crisi de migranya pot durar de quatre a setanta-dues hores. Aquest tipus de mal de cap pot presentar-se des d’un cop l’any fins a diverses vegades seguides.

 

 

Els símptomes

 

  • Dolor pulsatiu i intens o dolor sord en un costat del cap o en tots dos
  • Dolor que empitjora amb l'activitat física
  • Inapetència, nàusea o vòmit
  • Canvis en la visió, que pot ser fins i tot borrosa o tenir punts cecs
  • Molèstia causada per la llum, el soroll o les olors
  • Cansament i confusió
  • Tenir el nas espès
  • Sentir fred o suar
  • Coll tens o sensible al tacte
  • Mareig lleu
  • Sensibilitat al tacte en el cuir cabellut

 

 

A qui afecta la migranya?

 

La malaltia és tres vegades més comuna en dones que en homes i, generalment, s'inicia abans dels trenta anys i no més tard dels cinquanta.

 

És freqüent que hi hagi antecedents familiars. Pot desencadenar-se per diversos estímuls com ara aliments (formatge, vi negre, xocolata), olors intenses, llums brillants, canvis de temps, alteracions del ritme del son, variacions hormonals o estrès.

 

El diagnòstic

 

Per fer-ne el diagnòstic, cal tenir en compte el relat dels símptomes de la persona afectada. Després s'ha de realitzar una exploració física i neurològica detallada, que en la persona amb migranya ha de ser normal.

 

Segons aquesta primera aproximació, el professional sanitari valorarà la necessitat de fer altres exploracions complementàries, per confirmar que es tracta de migranya i no d’una altra malaltia.

 

Certes circumstàncies obliguen a fer un estudi mèdic aprofundit quan:

 

  • el pacient té més de 50 anys i apareix per primera vegada
  • el dolor apareix en fer un esforç físic
  • ens desperta a la nit
  • es presenta de manera sobtada o brusca, de gran intensitat
  • és d'aparició recent i de caràcter progressiu
  • encara que existeixi prèviament, augmenta ràpidament de freqüència o intensitat
  • apareix juntament amb el mal de cap alteracions del caràcter, de la conducta, pèrdues de coneixement o signes focals

 

El tractament habitual

 

Tot i que la migranya no es cura, un tractament adequat pot alleugerir-ne el dolor i prevenir-ne l'aparició.

 

  • Tractament  no farmacològic: cal que la persona afectada identifiqui els desencadenants específics de la seva migranya i els eviti. La fisioteràpia pot resultar útil en alguns casos.
  • Tractament farmacològic: hi ha dos tipus de medicaments: simptomàtics, que s'utilitzen per alleugerir el dolor, i preventius, que intenten evitar-ne l'aparició.

 

En el primer grup, destaquen els antiinflamatoris, paracetamol, ergotamina i els seus derivats, i els fàrmacs denominats genèricament triptans. El tractament  preventiu s'indica quan la migranya és molt freqüent o no respon adequadament al tractament simptomàtic.

 

L'elecció del tractament simptomàtic i preventiu l'ha de fer i controlar un metge o una metgessa. És molt  important evitar l'automedicació, per prevenir l'aparició de cefalea crònica diària, que es desencadena per abús de medicació analgèsica. Els medicaments que no requereixen recepta i els que són receptats que s'usen amb freqüència o en dosis grans poden causar altres problemes.

 

La prevenció

 

Una manera de prevenir la migranya és intentar evitar allò que la desencadena. Tot i així, existeixen factors que la desencadenen poc controlables, com la migranya menstrual o la incidència de factors atmosfèrics.

 

Controlar els horaris i evitar certs aliments o begudes que s’hagin vist com a possibles causants i dormir un nombre d’hores suficient és important a l’hora de prevenir-la. És important dur una vida ordenada amb horaris ben establerts, pel que fa a àpats i hores de son

 

La pràctica d’exercici físic suau i freqüent també ajuda a reduir la malaltia.

 

Trobaràs més informació al blog Midolordecabeza.org

Per centres

Hospital General

On es troba
  
Consells de salut relacionats
Tractaments relacionats
 
Professionals relacionats
Dr. Juan
Lorente Guerrero
Recerca Biomèdica amb Cèl·lules Mare de Càncer
Cap de Servei
Otorinolaringologia
Dr. Fernando
Azpiroz Vidaur
Fisiologia i Fisiopatologia Digestiva
Cap de Servei
Aparell Digestiu
Dr. José
Álvarez Sabín
Cap de Servei
Neurologia
Descobreix més
Notícies i activitats